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Univ.-Prof. Dr. Dr. Peer W. Kämmerer MA, FEBOMFS

Alemania, Mainz
 peerkaemmerer

Univ.-Prof. Dr. Dr. Peer W. Kämmerer ist Facharzt für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie sowie Fachzahnarzt für Oralchirurgie und derzeit als Leitender Oberarzt und Stellvertretender Klinikdirektor an der Universität Mainz tätig. Seine akademische Laufbahn umfasst Medizin- und Zahnmedizinstudien an den Universitäten Mainz, Frankfurt und Zürich, mit anschließenden Promotionen in beiden Fachrichtungen.

Internationale Erfahrungen sammelte er während seines Aufenthalts als Assistenzprofessor und Stipendiat der Deutschen Forschungsgemeinschaft an der Harvard University, Boston, USA, im Jahr 2012-2013. Nachfolgend habilitierte er sich an der Universitätsmedizin Rostock, bevor er 2021 den Ruf auf eine Universitätsprofessur für Plastisch rekonstruktive Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie an der Universitätsmedizin Mainz erhielt.

In Anerkennung seiner fachlichen Qualifikationen erlangte er 2016 den Titel "Fellow des European Board of Oro-Maxillo-Facial Surgery Head and Neck Surgery (FEBOMFS)" nach erfolgreicher Prüfung. Zusätzlich erwarb er einen Master of Arts in Gesundheitsökonomie an der Universität Kaiserslautern und einen Master of Science in "Epidemiology and Clinical Research" an der Universität Mainz.

Seine Forschung konzentriert sich auf Gesichts- und Kieferrekonstruktion, orale Malignome sowie zahnärztliche Lokalanästhesie und Sedierungsmethoden. Er verfasste über 300 von Experten begutachtete wissenschaftliche Artikeln und Rezensionen, ist Autor von zwei deutschen Lehrbüchern zur Lokalanästhesie, einem Buch über Notfälle in der zahnärztlichen Praxis, einem Werk zur Behandlung von Tumorpatienten und einem Buch über die Sedierung zahnärztlicher Patienten sowie Mitglied des Editorial Boards mehrerer wissenschaftlicher Journals, darunter „Zahnärztliche Mitteilungen“, „wissen kompakt“ und „Zeitschrift für Zahnärztliche Implantologie“.

Libros

1 Productos encontrados

  
Peer W. Kämmerer / Diana Heimes

Schmerzkontrolle in der Zahnmedizin

Lokalanästhesie, Analgesie, Sedierung

1. Auflage 2024
Libro
Hardcover; 21 x 28 cm, 5 Videos, 184 páginas, 120 ilustración
Idioma: Alemán
Categorías: Zahnheilkunde allgemein, Oralchirurgie
Nº de stock: 24370
ISBN 978-3-86867-623-5
QP Deutschland

88,00 €

Eventos

  
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38. Berliner Zahnärztetag - Cutting-Edge

Chirurgie in der Zahnmedizin - Herausforderungen und Chancen im Praxisalltag15. mar 2024 — 16. mar 2024Estrel Convention Center
Ponentes: Bilal Al-Nawas, Kathrin Becker, Raphael Borchard, Claudia Gramenz, Christian Haase, Anke Handrock, Holger Janssen, Peer W. Kämmerer, Mendy Kasulke-Mittelstedt, Jonas Lorenz, Björn Ludwig, Keyvan Sagheb, Derk Siebers, Frank Peter Strietzel, Anette Strunz
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Quintessenz Verlags-GmbH
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14. Dental Summer

28. jun 2023 — 1. jul 2023Maritim Seehotel, Timmendorfer Strand, Alemania
Ponentes: M. Oliver Ahlers, Bilal Al-Nawas, Thomas Attin, Ben Baak, Georg Benjamin, Peter Bongard, Frank Brüggen, Till Dammaschke, Maximilian Dobbertin, Daniel H.-J. Edelhoff, Stefan Fickl, Roland Frankenberger, Sylvia Fresmann, Christina Gaede-Thamm, Florian Göttfert, Christian Graetz, Betül Hanisch, Kerstin Herz, Johanna Herzog, Petra Hinz, Franziska Höhne, Peer W. Kämmerer, Adrian Kasaj, Marie Kasperek, Yvonne Kasperek, Matthias Kern, Andreas Kessler, Bernd Klaiber, Jan Klenke, Marko Knauf, Norbert Krämer, Joachim Müller, Robert Nicic, Florian Rathe, Robert Sader, Keyvan Sagheb, Bernhard Saneke, Ralf Schlichting, Patrick R. Schmidlin, Thomas A. Schwenk, Wolf-Dieter Seeher, Ralf Smeets, Markus Striegel, Anette Strunz, Moritz Tellmann, Ansger Volke, János Winkler, Stefan Wolfart, Christoph Zirkel
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Internationale Fortbildungsgesellschaft mbH
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Das Implantatlager

Ein Nobel Biocare Webinar22. mar 2023, 14:30 — 17:30   (MEZ)Alemania
Ponentes: Ignacio Ginebreda, Amely Hartmann, Peer W. Kämmerer, Markus Striegel
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Nobel Biocare Deutschland GmbH
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Deutscher Zahnärztetag 2019

8. nov 2019 — 9. nov 2019Congress Center Messe Frankfurt
Ponentes: Karl-Ludwig Ackermann, Sarah Al-Maawi, Kurt Werner Alt, Jassin Arnold, Thomas Attin, Mustafa Ayna, Anna Greta Barbe, Ingo Baresel, Jens Baresel, Tobias Bauer, Ursula Becker, Wilfried Beckmann, Christoph Benz, Lisa Bitterich, Dirk Bleiel, Uwe Blunck, Martin Boost, Andreas Braun, Anne Bredel-Geissler, Wolfgang Buchalla, Egon Burian, Sebastian Bürklein, Iain L. C. Chapple, Wolfgang Christian, Fabian Cieplik, Bettina Dannewitz, Monika Daubländer, Sybille David-Hebgen, Isabel Deckwer, James Deschner, Annika Döding, Christof Dörfer, Heike Dyrna, Norbert Engel, Peter Engel, Susanne Fath, Michael Frank, Roland Frankenberger, Rene Franzen, Cornelia Frese, Tobias Fretwurst, Michael Gahlert, Roland Garve, Werner Geurtsen, Shahram Ghanaati, Christiane Gleissner, Ulrike Gonder, Werner Götz, Dominik Groß, Knut A. Grötz, Martin Guffart, Norbert Gutknecht, Cornelius Haffner, Thorsten Halling, Frederic Hermann, Carlos Herrera-Vizcaino, Tim Hilgenfeld, Jürgen Hoffmann, Martin Hoffmann, Fabian Huettig, Alfons Hugger, Christine Hutschenreuter, Bruno Imhoff, Silke Jacker-Guhr, Søren Jepsen, A. Rainer Jordan, Alexander Jürchott, Bärbel Kahl-Nieke, Peer W. Kämmerer, Philipp Kanzow, Nele Kettler, Christian Kirschneck, Lydia Kogler, Bernd Kordaß, Franz-Josef Kramer, Norbert Krämer, Felix Krause, Matthis Krischel, Joachim Krois, Christina Kühne, Conrad Kühnöl, Bernd Lapatki, Silke Lehmann-Binder M.Sc., Christian Leonhardt, Ivona Leventic, Daniel Lindel, Jörg Alexander Lisson, Ulrike Lübbert, Elmar Ludwig, Anne-Katrin Lührs, Michael Lüpke, Frank Georg Mathers, Wibke Merten, Georg Meyer, Wolfram Misselwitz, Karin Mölling, Mhd Said Mourad, Dietmar Friedrich Müller, Moritz Mutschler, Katja Nickel, Nicole Nicklisch, Ina Nitschke, Olaf Oberhofer, Karina Obreja, Dietmar Oesterreich, Rebecca Otto, Simon Peroz, Peter Pospiech, Florian Probst, Monika Probst, Michael Rädel, Sven Reich, Katharina Reichenmiller, Katharina Reinecke, Daniel R. Reißmann, Bernd Reiss, Stefan Ries, Christiane Rinnen, Katharina Röher, Jerome Rotgans, Uwe Rudol, Michael Rumpf, Heidrun Schaaf, Claudia Schaller, Karina Schick, Ulrich Schiffner, Maximiliane Amelie Schlenz, Alexander Schmidt, Mathias Schmidt, Andrea-Maria Schmidt-Westhausen, Julian Schmoeckel, Wolfgang Schneider, Sigmar Schnutenhaus, Holger Schön, Andreas Schulte, Nelly Schulz-Weidner, Karola Schulze, Ralf Schulze, Falk Schwendicke, Thomas A. Schwenk, Andreas Simka, Ralf Smeets, Önder Solakoglu, David Sonntag, Hansmartin Spatzier, Benedikt Spies, Norbert Staab, Sabine Steding, Angela Stillhart, Marcus Stoetzer, Hendrik Terheyden, Andrea Thumeyer, Marin Vodanovic, Kai Voß, Maximilian Voß, Wolfgang Wahlster, Michael Walter, Sandra Weber, Almut Johanna Weigel, Paul Weigl, Michael Weiss, Hans-Jürgen Wenz, Johannes-Simon Wenzler, Christian Wesemann, Jens Westemeier, Lotta Westphal, Matthias Widbiller, Annette Wiegand, Horst Willeweit, Karl Frederick Wilms, Sandra Windecker, Michael M. Wolf, Anne Wolowski, Bernd Wöstmann, Sylvia Wuttig
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Quintessenz Verlags-GmbH

Artículos de este autor en revistas

  
Implantologie, 2/2022
Páginas 165-174, Idioma: AlemánBlatt, Sebastian / Kämmerer, Peer W.

Antiresorptiva in der Implantologie

Die antiresorptive Therapie aus onkologischer Indikation oder bei Patienten mit Osteoporose gehört zu den häufigen Begleitmedikationen vieler Patienten. Dabei gilt die medikamentenassoziierte Kiefernekrose („medication-related osteonecrosis of the jaw“, MRONJ) als eine Komplikation, deren Ätiopathogenese bisher nicht geklärt erscheint. Als assoziierte Risikofaktoren, die zur Entwicklung einer Kiefernekrose beitragen, gelten systemische (Komedikation mit Glukokortikoiden oder Chemotherapeutika) und lokale Faktoren wie dentoalveoläre Eingriffe. Die kaufunktionelle Rehabilitation von Patienten unter antiresorptiver Therapie mit implantatgetragenem Zahnersatz wird weiterhin teilweise kontrovers in der Literatur diskutiert. Auf der einen Seite könnte das kompromittierte Knochenlager zu einer insuffizienten Osseointegration und geminderten Implantatüberlebensraten führen. Weiterhin könnten der Eingriff der Implantation oder das Implantat an sich sowie assoziierte Erkrankungen wie die Periimplantitis als auslösende Faktoren für die Entstehung einer MRONJ gesehen werden. Andererseits kann durch implantatgetragenen Zahnersatz das Risiko einer MRONJ durch eine potenzielle Druckstelle der schleimhautgetragenen Prothese gemindert und die Lebensqualität analog zu Patienten ohne antiresorptive Therapie, insbesondere bei zahnlosem Kiefer, gesteigert werden. Eine gute Mundhygiene und entsprechende supportive zahnärztliche Therapie sind bei allen Patienten unter antiresorptiver Behandlung notwendig, insbesondere vor einer etwaigen Implantattherapie. Im Folgenden soll ein kurzer Überblick über die aktuelle Evidenz bezüglich einer dentalen Implantation bei Patienten unter antiresorptiver Therapie gegeben werden. Einzelne Zusammenhänge zwischen Dosierung und Medikationsindikation und Entwicklung einer Kiefernekrose nach Implantation sollen ebenso wie das Implantatüberleben in diesem speziellen Patientenkollektiv im Kontext der aktuellen Literatur betrachtet werden. Ziel ist es, die patientenindividuelle Risikoabschätzung und Therapieentscheidung im klinischen Alltag stützen zu können. Manuskripteingang: 21.03.2022, Annahme: 18.05.2022 Palabras clave: Bisphosphonate, RANKL-Inhibitor, medikamentenassoziierte Kiefernekrose, Implantatüberleben
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Quintessenz Zahnmedizin, 7/2021
ImplantologiePáginas 782-793, Idioma: AlemánTröltzsch, Markus / Kämmerer, Peer W. / Pabst, Andreas / Tröltzsch, Matthias / Kauffmann, Philipp / Schiegnitz, Eik / Brockmeyer, Phillipp / Al-Nawas, Bilal

Die praktische Anwendung der S2k-Leitlinie „Implantologische Indikationen für die Anwendung von Knochenersatzmaterialien“

Eine visualisierte Darstellung für den Alltag
Für den Implantaterfolg ist eine ausreichende knöcherne und weichgewebige Grundlage die Voraussetzung. Bei einer Zahnextraktion oder bei bestehenden Defiziten des Alveolarkammes stehen verschiedene Techniken und Materialien zu Verfügung, um den Kieferknochen zu erhalten oder zu augmentieren. Die S2k-Leitlinie „Implantologische Indikationen für die Anwendung von Knochenersatzmaterialien“ (AWMF-Reg.-Nr. 083-009) bietet eine Übersicht und Handlungsanleitung. Im vorliegenden Beitrag sollen nun die Inhalte der Leitlinie anhand von konkreten Fällen alltagsgerecht vorgestellt werden. Palabras clave: Augmentation, Leitline, Sinuslift, „Ridge preservation“, Implantat, Knochenersatzmaterial
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Dentista, 4/2021
FokusPáginas 22-25, Idioma: AlemánSchneider, Sarah / Schneider, Daniel / Kämmerer, Peer W.

Überdosierung von Lokalanästhetika

Was kann passieren und was ist im Notfall zu tun?
Der demografische Wandel nimmt zunehmend Einfluss auf die zahnärztliche Praxis. Die Zahl älterer, chronisch kranker Patienten mit einer erhöhten Medikamenteneinnahme nimmt folglich zu. Die Zahl an Komplikationen steigt mit Multimorbidität und Polypharmazie des Patienten. Es ist essenziell notwendig, durch eine gründliche Anamnese den Gesundheitszustand des Patienten zu kennen und damit das Wissen über seine potenziellen Risiken zu haben. Das gilt auch für die wohl häufigste Behandlung in der Zahnmedizin: die Injektion eines Lokalanästhetikums.
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Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift, 3/2021
GesellschaftDOI: 10.3238/dzz.2021.0014Páginas 180, Idioma: AlemánTröltzsch, Markus / Kämmerer, Peer W. / Pabst, Andreas / Tröltzsch, Matthias / Kauffmann, Philipp / Schiegnitz, Eik / Brockmeyer, Phillippp / Al-Nawas, Bilal

Die S2k-LL – Implantologische Indikationen für die Anwendung von Knochenersatzmaterialien (083–009): wissenschaftliche Quintessenzen*

Der Ersatz fehlender Zähne nach nicht vermeidbarem Zahnverlust ist eine zahnärztliche Kernkompetenz. Neben der offensichtlichen kaufunktionellen und ästhetischen Rehabilitation stehen immer mehr auch medizinische Überlegungen, die den Ersatz fehlender Zähne rechtfertigen könnten. Das spätere Implantatlager wird allerdings häufig durch beim Zahnverlust ausgelöste oder danach entstandene Defekte des Alveolarfortsatzes kompromittiert. Der Erhalt und gegebenenfalls die Regeneration des Alveolarfortsatzes spielt daher im klinischen Alltag eine große Rolle. Für den Behandler stehen hier neben autogenem Knochen verschiedene Biomaterialien zur Verfügung. In der Leitlinie "Implantologische Indikationen für die Anwendung von Knochenersatzmaterialien" der DGI und DGZMK wurden folgende Fragestellungen adressiert: 1. Welche Indikationen bestehen für die Knochenaugmenta-tion, 2. Welche Materialien stehen zur Verfügung, 3. Welche Techniken werden empfohlen? Im Folgenden werden nun die wissenschaftlichen Kernaussagen der Leitlinie zusammengefasst. Die Literaturangaben sind somit auf dieses Format angepasst, die vollen Angaben und Hintergründe finden Sie in der Leitlinie. Palabras clave: Kieferatrophie, Knochenaugmentation, Knochenersatzmaterialien, Knochentransplantate, Zahnverlust
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DZZ International, 3/2021
Acceso libre Sólo en líneaGuidelineDOI: 10.3238/dzz-int.2021.0015Páginas 129, Idioma: InglésTröltzsch, Markus / Kämmerer, Peer W. / Pabst, Andreas / Tröltzsch, Matthias / Kauffmann, Philipp / Schiegnitz, Eik / Brockmeyer, Philipp / Al-Nawas, Bilal

The S2k-LL – Indications for the use of bone substitute materials in implant dentistry (083–009): the scientific quintessence

The replacement of missing teeth after unavoidable tooth loss is a core competence in dentistry. In addition to the obvious rehabilitation of the masticatory function and esthetics, there are increasingly more medical considerations that might warrant the replacement of missing teeth. However, the prospective implant site is often compromised by defects of the alveolar process which are triggered by tooth loss or which develop after extraction. The preservation and, if necessary, the regeneration of the alveolar process thus play a major role in daily clinical practice. Various biomaterials are available to the dental practitioner besides autologous bone grafts. The following questions were addressed in the guideline "Implantological indications for the use of bone substitute materials" of the DGI and DGZMK: 1. which are the indications for bone augmentation, 2. which materials are available, 3. which techniques are recommended? The key scientific statements of the guideline are summarized below. The literature references are therefore adapted to this format. The complete details and background are found in the guideline. Palabras clave: bone augmentation, bone grafts, bone substitutes, jaw atrophy, tooth loss
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Quintessence International, 4/2020
DOI: 10.3290/j.qi.a44149, ID de PubMed (PMID): 32128527Páginas 318-327, Idioma: InglésPabst, Andreas / Kämmerer, Peer W.

Collagen matrices: opportunities and perspectives in oral hard and soft tissue regeneration

Free mucous membrane grafts and connective soft tissue grafts have been considered the gold standard in oral soft tissue regeneration for a long period of time. Due to the morbidity while harvesting autogenous soft tissue grafts, xenogeneic collagen matrices of porcine origin were recently developed. Next to soft tissue regeneration, these collagen matrices have also been reported to be suitable for bone regeneration in the context of bone graft stabilization and shielding techniques. Collagen matrices are classed as medical devices, and are produced in a complex treatment and cleaning process. With respect to the individual area of indication, collagen matrices are produced from porcine dermis, pericardium, or peritoneum. The advantages and limitations of collagen matrices in comparison to autogenous soft tissue grafts in the different indication areas are controversially discussed. There might be evidence that these collagen matrices are able to reach similar outcomes to autogenous soft tissue grafts in certain indications. Currently, a final assessment of this relevant question is not possible cause of a lack of evidence-based data. Originally published (in German) in Quintessenz Zahnmedizin 2019;70:64–76) Palabras clave: acellular, barrier matrix, collagen matrix, collagen type I/III, guided bone regeneration, guided tissue regeneration, porcine scaffold, remodeling matrix, xenogeneic matrix
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Quintessenz Zahnmedizin, 1/2019
ImplantologiePáginas 64-76, Idioma: AlemánPabst, Andreas / Kämmerer, Peer W.

Kollagenmembranen - Möglichkeiten und Perspektiven in der Hart- und Weichgeweberegeneration

Freie Schleimhaut- und Bindegewebetransplantate galten lange Zeit als der unangefochtene Goldstandard im Rahmen der Weichgeweberegeneration. Aufgrund der Entnahmemorbidität dieser autologen Transplantate wurden Kollagenmembranen xenogenen, meist porcinen Ursprungs entwickelt. Sie eignen sich neben der Weichgeweberegeneration im Sinne einer Remodellierungsmembran als Ersatz für freie Schleimhaut- und Bindegewebetransplantate auch zur Hartgeweberegeneration im Sinne einer Stabilisierungs- und Barrieremembran. Bei diesen Kollagenmembranen handelt es sich um Medizinprodukte, die in einem komplexen Aufbereitungsprozess je nach Hersteller und Indikationsbereich aus der Dermis, dem Perikard oder dem Peritoneum des Schweins gewonnen werden. Die möglichen Vor- und Nachteile von Kollagenmembranen gegenüber autologen Transplantaten in den verschiedenen Indikationsbereichen werden derzeit kontrovers diskutiert, wobei die Kollagenmembranen den autologen Transplantaten in einigen Indikationen zumindest ebenbürtig zu sein scheinen. Eine abschließende, evidenzbasierte Beurteilung ist derzeit noch nicht möglich. Palabras clave: Kollagenmembran, Kollagen Typ I/III, xenogene Matrix, azelluläre Matrix, porcine Kollagenmembran, Barrieremembran, Remodellierungsmembran
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The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 1/2019
DOI: 10.11607/jomi.6729, ID de PubMed (PMID): 30282092Páginas 133-140a, Idioma: InglésThiem, Daniel G. E. / Adam, Martin / Ganz, Cornelia / Gerber, Thomas / Kämmerer, Peer W.

The Implant Surface and Its Role in Affecting the Dynamic Processes of Bone Remodeling by Means of Distance Osteogenesis: A Comparative In Vivo Study

Purpose: This study aimed to evaluate whether different surface modifications affect the dynamics of bone remodeling at the implant and the adjacent local bone. Materials and Methods: Seventy-two dental implants with different surfaces (smooth and rough control [smCtrl; rCtrl], smooth and rough + O2-plasma spray [smPlas; rPlas], smooth and rough + nanocrystalline SiO2-hydroxyapatite coating [ncSiO2HA] + O2-plasma spray [smNB-C; rNB-C]; each n = 12) were bilaterally inserted into the femora of 36 New Zealand white rabbits. Intravital fluorochrome labeling was performed to visualize the dynamics of bone formation. The objectives were quantification of bone-to-implant contact (BIC [%]) at 2 and 4 weeks and the dynamic bone formation (dbf [%]) at the implants' adjacent local bone within 1, 2, and 3 weeks. Results: After 2 weeks, BIC was significantly higher for both smNB-C (BIC: 59% ± 2% SEM) and rNB-C (BIC: 66% ± 3% SEM) compared with controls (BIC: 42% ± 1% SEM; P .005). After 4 weeks, BIC for rNB-C (65% ± 2%) was superior to all test groups (BIC: 39% ± 2% SEM; P = .012). Regarding dbf (%), neither within 1 (P = .88), 2 (P = .48), nor after 3 weeks (P = .36) did any differences occur among the groups, even in accordance to the implant level. Conclusion: Although distance osteogenesis seems crucial for the development of secondary stability, and thus, of osseointegration, it apparently is not affected by a bioactive ncSiO2HA surface coating. Changing the surfaces' release kinetics and composition may increase distance osteogenesis. Palabras clave: adjacent bone formation, distance osteogenesis, intravital labeling, ncSiO2HA-coating, secondary stability, surface modification
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International Poster Journal of Dentistry and Oral Medicine, 5/2018
SuplementoPóster 1223, Idioma: InglésHildebrandt, Helmut / Kämmerer, Peer W. / Seiler, Marcus / Hartmann, Amely Gundula

Evaluation of Risk Parameters in Bone Regeneration Using a Customized Titanium Mesh

Results of a Clinical Study
Management of defects of the jaw bone and consecutive implant placement is still a challenge in daily practice. Patient-specific titanium meshes are a promising tool to create optimal patient care. With this study, the surgical protocol was analyzed for feasibility and evaluated to identify risk factors concerning soft tissue healing according to a new classification for mesh exposure. Palabras clave: Titanium meshes, customized bone regeneration, dehiscences, implant placement
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International Journal of Computerized Dentistry, 3/2018
ID de PubMed (PMID): 30264055Páginas 261-267, Idioma: Inglés, AlemánSeiler, Marcus / Kämmerer, Peer W. / Peetz, Michael / Hartmann, Amely

Customized lattice structure in reconstruction of three-dimensional alveolar defects

A technical note
Missing or reduced buccal bone plates and a reduced vertical dimension still represent challenges in bone grafting and require a three-dimensional (3D) reconstruction. The protocol presented in this short technical note describes the clinical application of a patient-specific, titanium lattice structure for customized bone regeneration (CBR). A 3D projection of the bony defect is generated, and an individualized titanium lattice structure designed using computer-aided design/computer-aided manufacturing (CAD/CAM) procedures and rapid prototyping. By confirming this design interactively, the surgeon is integrated into the design process. The aim of this technical note is to describe the principle of a novel and modern digital workflow, and describe a possible improvement to the common hand-configured lattice structure graft technique. The new protocol presented in this note facilitated and shortened surgery time, and may be a successful and predictable procedure for rebuilding an atrophied complex bone defect. Palabras clave: individualized dentistry, customized bone regeneration, CAD/CAM technology, grafting procedures, individualized lattice structure, titanium mesh
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