Nach massivem Parodontaltrauma (Avulsion, Intrusion) bewirkt eine infizierte Pulpanekrose nach einer radiographischen Ruhephase von zwei bis vier Wochen eine rasch fortschreitende externe Wurzelresorption. Nach Desinfektion des Wurzelkanallumens und -dentins und unter Einsatz von Kalziumhydroxid kommt diese verlässlich zum Stillstand und heilt durch Anlagerung reparativen Zements oder durch knöcherne Ankylose aus. Im vorliegenden Bericht werden typische Fälle und logische Komplikationen gezeigt. Alternativ wird die prophylaktische Pulpaexstirpation nach Intrusion oder Replantation diskutiert. Schlagwörter: Zahntrauma, Pulpanekrose, Wurzelresorption