Einfluss des Füllstoffgehaltes auf die In-vitro-Bewährung 3-D-gedruckter provisorischer Restaurationsmaterialien

Ziel: Ziel der vorliegenden Studie war es, die In-vitro-Bewährung und Bruchlast für 3-D-gedruckte provisorische implantatgetragene Frontzahnbrücken aus Materialien mit unterschiedlichem Füllstoffgehalt zu untersuchen.
Material und Methode: Aus verschiedenen Methacrylat-Kunststoffen mit unterschiedlichem Füllstoffgehalt wurden identische implantatgetragene Frontzahnbrücken (Regionen 11 bis 13, n = 8 je Material) gedruckt. Ein Kartuschen-PMMAMaterial diente als Referenz. Die Brücken wurden provisorisch zementiert und einer zyklischen thermomechanischen Ermüdung unterzogen, um den klinischen Einsatz zu simulieren. Die Bewährung während der Ermüdung und die Bruchlast wurden bestimmt und die Bruchtypen analysiert. Schließlich wurden die gewonnenen Daten statistisch analysiert (Kolmogorow-Smirnow-Test, einfaktorielle Varianzanalyse, Bonferroni-Korrektur, Kaplan-Meier-Schätzer, α = 0,05).
Ergebnisse: Die Anzahl der Ausfälle während der thermomechanischen Ermüdung variierte zwischen 3 Proben und allen 8 Proben pro Gruppe während der Belastungsphase. Die mittlere Überlebensdauer lag im Bereich von 93 ± 206 x 103 und 329 ± 84 x 103 Zyklen. Zwischen den getesteten Materialien bestanden signifikante Unterschiede hinsichtlich der Anzahl überlebter Zyklen (Mantel-Cox-Logrank-Test: Chi-Quadrat = 21,861, Freiheitsgrade = 4, p < 0,001). Es fand sich eine Korrelation zwischen dem Füllstoffgehalt und den Überlebenszyklen (Pearson-Korrelation = 0,186, p = 0,065). Die Bruchlasten der überlebenden Brücken lagen bei 499 bis 835 N. Die Ausfälle waren an erster Stelle durch Verbinderfrakturen bedingt (n = 24), gefolgt von Frakturen am Abutment (n = 10).
Schlussfolgerung: Das Überleben provisorischer Brücken war abhängig vom Füllstoffgehalt des Brückenmaterials. Die individuell 3-D-gedruckten Materialien zeigten eine vergleichbare oder bessere Bewährung als das Standardmaterial aus der Kartusche und dürften für provisorische Versorgungen mit Einsatzzeiten von einem halben Jahr und mehr geeignet sein.