Versorgung von traumatischen Kronen- und Wurzelfrakturen bei unbehandelten bleibenden Schneidezähnen

Zahntraumen können zu den unterschiedlichsten Verletzungen führen. Ein Beispiel hierfür sind Kronen- und Wurzelfrakturen. Der Beitrag beschreibt den Fall eines 18-jährigen Patienten mit nicht vorbehandelten Kronen- und Wurzelfrakturen der bleibenden oberen Schneidezähne. Er hatte seit 8 Jahren keinen Zahnarzt mehr aufgesucht und litt an rezidivierenden Schmerzen sowie Schwellungen. Die intraorale Untersuchung offenbarte Kronenfrakturen im rechten mittleren und linken seitlichen Schneidezahn. Radiologisch zeigten sich große radioluzente Läsionen im periapikalen Bereich dieser Zähne und eine horizontale Wurzelfraktur im mittleren Drittel des linken zentralen Schneidezahnes. Zur Behandlung der persistierenden periapikalen Parodontitis im Bereich der Kronenfrakturen wurden endodontische Maßnahmen und ein periapikaler chirurgischer Eingriff durchgeführt. Obwohl der Zahn mit der Wurzelfraktur eine Bindegewebsheilung zeigte, wurde er wegen seiner Nähe zu den periapikalen Läsionen in den periapikalen Eingriff einbezogen. Bei der Nachuntersuchung nach 1 Jahr konnte eine klinische und radiologische Heilung festgestellt werden. Keywords: Kronenfraktur, Zahntrauma, periapikale Läsion, Wurzelfraktur, chirurgische Wurzelkanalbehandlung