QZ - Quintessenz Zahntechnik, 05/2019

Die Herstellung einer funktionstherapeutischen Schiene mittels CAD/CAM-Verfahren ist im Gegensatz zum konventionellen analogen Herstellungsverfahren deutlich effizienter und bietet zudem die Möglichkeit, patientenindividuelle Werte, die durch eine Funktionsanalyse ermittelt wurden, im volljustierbaren virtuellen Artikulator einzustellen. Dieser Beitrag zeigt schrittweise die Konstruktion einer Michigan-Schiene mit dem Zirkonzahn-Modul. Keywords: CAD/CAM, Michigan-Schiene, Äquilibrierungsschiene, adjustierter Aufbissbehelf, digitaler Workflow

Ein durchmesserreduziertes Implantat als Ersatz für einen mittleren oberen Schneidezahn ist noch nicht Standard. Bei gezielter Indikationsstellung könnte allerdings nach Meinung des Autors ein solches Implantat manche Behandlung erleichtern. Beschrieben wird der Fall einer Patientin, bei der der rechte mittlere obere Schneidezahn ersetzt werden musste. Er wurde mit einem Zirkonoxidgerüst mit Keramik verblendet und adhäsiv an einem Titansekundärteil befestigt. Keywords: Keramik, Komposit, Zirkonoxidgerüst, Titansekundärteil

Es werden verschiedene Überlegungen zur gingivalen Ästhetik angestellt und der Aufbau des natürlichen Gewebes beleuchtet. Bei gingivalen Maßnahmen müssen als erster Schritt Entzündungen beseitigt und danach Standards zur Erhöhung der ästhetischen Qualität angewendet werden. Dabei ergeben sich ständig biologische Grenzen, weshalb auf viele Theorien und wissenschaftliche Befunde zurückgegriffen werden muss. Keywords: gingivale Ästhetik, Kronenkontur, Überkontur, Unterkontur, Schmelz-Zement-Grenze, Zahnformen

Metalle können in Form von Elementen wie Gold, Titan oder Eisen sowie in Form von Legierungen wie Stahl oder Amalgam vorliegen. Sie werden herkömmlicherweise verarbeitet, indem sie gegossen werden. Dabei gibt es verschiedene Verfahren: Aufschmelzen durch Flamme, Lichtbogen, widerstands- oder induktionsbeheizte Gießgeräte. Daneben gibt es das Fräsen als subtraktives Verfahren und das additive SLM- (selective laser melting) Verfahren. Der Beitrag geht der Frage nach, ob sich die verschiedenen Fertigungsmethoden auf die Eigenschaften und/oder die Verarbeitung von Dentallegierungen auswirken. Keywords: Werkstoffkunde, Legierungen, additive Fertigung, Metalldruck

Aktuelle Publikationen zur klinischen Bewährung edelmetallbasierter metallkeramischer Kronen und Brücken bestätigen die geringe technische Komplikationsrate derartiger Versorgungen auch bei deutlich verlängerten Beobachtungszeiten von mehr als zehn Jahren. Auf der Basis der vorliegenden klinischen Daten beträgt die jährliche Fehlerrate aufgrund technischer Komplikationen (Gerüstfrakturen oder ausgedehnte Verblendkeramikfrakturen) weniger als 0,1 Prozent. Keywords: Metallkeramik, Vollkeramik, Edelmetalllegierung, Golden Gate-System, Literaturübersicht

Ziel der geschilderten Studie war, die Genauigkeit und Präzision eines digitalen Scanners beim Scannen von vier nach einem Sofortbelastungsprotokoll eingesetzten Implantaten zu untersuchen und die Genauigkeit eines Aluminiumgerüstes zu bestimmen, das auf der Grundlage einer digitalen Abformung gefertigt wurde. Die digitale Abformung erwies sich als zuverlässige Methode für die Herstellung von implantatgetragenen Full-arch-Substrukturen mit guter spannungsfreier Passung auf angulierten Implantaten. Keywords: digitale Abformung, Intraoralscanner, angulierte Implantate, Metallgerüst, Full-arch-Rehabilitation

Die Digitalisierung der Zahnheilkunde ist ein starker Trend, der viel Aufmerksamheit erhält. Allerdings wird sie auch kontrovers diskutiert, insbesondere der Einsatz von Intraoralscannern. Die erfolgreiche Integration eines solchen Intraoralscanners in die Praxis ist nicht mit dem Kauf eines Gerätes erledigt. Der Beitrag gibt Hilfestellung bei der Wahl des individuell passenden Gerätes und zeigt, wie es erfolgreich verwendet werden kann, auch im Hinblick auf die Zusammenarbeit mit dem Zahntechniker. Keywords: Intraoralscanner, digitaler Workflow, Teamarbeit, Abformung, Dateiformat