Reinigung des Wurzelkanals mit Alpha-NiTi-Instrumenten in Abhängigkeit vom Zahntyp und der Behandlungserfahrung

Seit kurzem steht mit dem Alpha-System (Brasseler, Lemgo) ein neues Nickel-Titan-Feilensystem zur maschinellen Wurzelkanalerweiterung zur Verfügung. Ziel dieser Studie war es, die mit dem Alpha-System erzielte Reinigungsleistung an der Wurzelkanalwand in Abhängigkeit vom Zahntyp und der Behandlungserfahrung mit dem Rasterelektronenmikroskop zu untersuchen. Dazu wurden insgesamt 50 Wurzelkanäle von einem Endodontologen und einer in der maschinellen Aufbereitung unerfahrenen Studentin aufbereitet. Die Reinigungsleistung wurde anhand der von Hülsmann et al. 1997 eingeführten Auswertungsmethode für die Parameter "Debris" und "Smear layer" bewertet. Die Ergebnisse der Studie belegten, dass sich bei Aufbereitung mit der Alpha-Feile ein überwiegend homogener Smear layer auf der gesamten Wurzelkanalwand ausbildete. Beim Debridement ergaben sich ebenfalls sehr gute Resultate (Score 1 und 2), wobei die Reinigung in den koronalen Bereichen suffizienter erfolgte als apikal. Weiterhin zeigte die Studie, dass auch ein auf dem Gebiet der maschinellen Aufbereitung unerfahrener Behandler mit der Alpha-Feile sehr gute Ergebnisse erzielen kann, die sich nicht signifikant von denen des erfahrenen Endodontologen unterscheiden. Keywords: Wurzelkanalpräparation, NiTi-Feilen, Reinigung, Smear layer, Debris, Alpha-Feilen