Piezochirurgie ist ein relativ neues ultraschallgestütztes Verfahren, das eine Alternative zu den konventionellen Schneidemethoden in der Chirurgie darstellt. Unter dem Produktnamen Piezosurgery bietet die Firma Mectron seit kurzem ein Gerät an, das auch für Osteotomien in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie eingesetzt werden kann. In dem vorliegenden Übersichtsbeitrag wird anhand von ausgewählten Patienten die prinzipielle Eignung des Systems im Rahmen der Dysgnathiechirurgie dargestellt und bewertet. Insgesamt kommt diese Form der Osteotomie trotz eines erhöhten Zeitbedarfs selbst für ausgedehnte Knochenschnitte im Kiefer- und Gesichtsbereich in Frage. Das Verfahren ist besonders vorteilhaft, weil es empfindliche anatomisch benachbarte Strukturen schont. Keywords: Dysgnathiechirurgie, Osteotomie, Piezochirurgie, oszillierende Knochensäge, Distraktionsosteogenese