Oraler Lichen planus und lichenoide Veränderungen: Was gibt es Neues zur Therapie?

In den letzten Jahren erschien eine Vielzahl von Publikationen, die die medikamentöse Therapie des oralen Lichen planus (OLP) bewerten. Neben Standards wie der topischen Glukokortikoidtherapie wurden auch Präparate wie Aloe vera, Hyaluronsäure und Arzneimittel der traditionellen chinesischen Medizin untersucht. Nicht immer ist es für Zahnärzte leicht, die richtige, dem Krankheitsbild entsprechende Behandlungsform zu finden. Der Beitrag stellt Therapieoptionen vor, die sich auch in Praxen umsetzen lassen, in welchen nicht schwerpunktmäßig Patienten mit Mundschleimhaut-erkrankungen behandelt werden. Vom OLP abzugrenzen sind orale lichenoide Läsionen (OLL), die klinisch und histologisch ähnlich imponieren. Hier ist vor Therapiebeginn eine Unterscheidung in die medikamentöse und die kontaktbedingte Variante erforderlich. Beide Krankheitsbilder zählen laut der neuen Tumorklassifikation der Weltgesundheitsorganisation WHO von 2017 zu den potenziell malignen Veränderungen. Dementsprechend müssen betroffene Patienten auf die Notwendigkeit eines regelmäßigen und beim OLP sogar lebenslangen Recalls hingewiesen werden. Keywords: Oraler Lichen planus, orale lichenoide Läsion, maligne Veränderungen, lokale Glukokortikoidtherapie