Minimalinvasive Rehabilitation der Ästhetik bei Fluorose und frontalen Abrasionen

Durch die erfolgreiche kieferorthopädische Korrektur eines langjährigen frontalen Engstandes bei gleichzeitigem Kopfbiss kann im Idealfall eine harmonische Ausrichtung der Zahnachsen zueinander wiederhergestellt werden. Dass dabei aufgrund vermehrter Abrasionsbelastung Zahnhartsubstanz verloren geht, lässt sich jedoch meist nicht vermeiden. Deshalb ist anschließend eine restaurative Ergänzung der verloren gegangenen Zahnhartsubstanz erforderlich. Der Fallbericht beschreibt zum einen die restaurativen Maßnahmen zum Ersatz der abradierten Zahnhartsubstanz in Form einer direkten Kompositveneerversorgung der Oberkieferfrontzähne (12 bis 22) und inzisaler direkter Kompositaufbauten der Unterkieferfrontzähne (31 bis 41), um einen harmonischen Inzisalkantenverlauf wiederherzustellen. Die Anfertigung der direkten Kompositveneers wurde durch einen anhand eines diagnostischen Wax-ups hergestellten Silikonschlüssel unterstützt. Zum anderen wird am vorliegenden Fall einer milden Fluorose der Oberkieferfrontzähne 11 und 21 das Verfahren der Schmelzmikroabrasion als Vorbereitung für die Kompositveneerversorgung beschrieben. Diese in der Anwendung einfache und für den Patienten nicht schmerzhafte Methode bietet die Möglichkeit, oberflächliche intrinsische Schmelzverfärbungen erfolgreich und dauerhaft zu entfernen. Keywords: Schmelzmikroabrasion, Kompositveneer, Stellungskorrektur, interdisziplinäre Planung