Verbesserung der dentalen Ästhetik bei einer Patientin nach Behandlung einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte

Nach abgeschlossener kieferchirurgischer Behandlung einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte und nach kieferorthopädischem Lückenschluss bei Nichtanlage der Zähne 11 und 22 stellte sich die Patientin mit dem Wunsch vor, das asymmetrische dentale Erscheinungsbild zu verbessern. Im Anschluss an eine Analyse der roten und weißen Ästhetik wurde die Therapieplanung durchgeführt und die Behandlungsreihenfolge festgelegt. Neben der vorgeschlagenen Aufhellung der dunkleren, umzubauenden Eckzähne zu lateralen Schneidezähne wurden zunächst auf Wunsch der Patientin alle Zähne gebleicht. 2 Wochen nach der häuslichen Bleichbehandlung erfolgten der Aufbau des Zahnes 21 sowie der Umbau des Zahnes 12 zu Zahn 11 und der Eckzähne zu lateralen Inzisivi. Die ersten Prämolaren wurden vestibulär zu Eckzähnen umgeformt. Unter Zuhilfenahme einer speziellen Matrizentechnik wurden die Restaurationen in direkter Mehrschichttechnik mit einem aus Dentin-, Schmelz- und Effektmassen bestehenden "Ästhetik-Komposit" angefertigt. Durch den Einsatz von minimalinvasiven und atraumatischen Behandlungsmethoden konnte für die Patientin ein ästhetisch zufrieden stellendes Ergebnis erzielt werden. Keywords: Adhäsivtechnik, Matrizentechnik, Kompositaufbau, Kompositveneer, Bleichen