Parodontologische und immunologische Befunde bei Patienten mit juveniler idiopathischer Arthritis (JiA)

Aufgrund von Gemeinsamkeiten in der Pathophysiologie von JiA und Parodontitis wurde die Prävalenz von Parodontalerkrankungen bei Patienten mit JiA im Vergleich zu einer allgemeinmedizinisch gesunden Kontrollgruppe ermittelt. Dazu wurde an 55 Patienten mit JiA (Alter 12-19 Jahre) und 55 Kontrollen (Alter 13-19 Jahre) der approximale Plaqueindex (API), der modifizierte Sulkus- Blutungsindex (SBI), der Attachmentverlust (AL) und der CPITN bestimmt. Patienten mit JiA hatten einen signifikant höheren AL (1,9 vs. 1,7 mm) sowie nicht signifikant größere Werte für API (62,6 vs. 51,0 %) und SBI (32,8 vs. 26,9 %) sowie häufiger CPITN Code 3 (14 vs. 9). In beiden Kohorten war der API signifikant mit AL, SBI und CPITN korreliert. Der signifikante Einfluss von JiA auf den AL (Beta = 0,312, p =0 ,001) aber nicht den SBI wurde nach Adjustierung für bekannte Cofaktoren für Parodontitis wie Alter, Geschlecht, Nikotinkonsum und API bestätigt. Innerhalb der JiA-Gruppe hatten serologische Werte für CRP, IgA, IgG und IgM über Normbereich sowie die Erkrankungsdauer keinen signifikanten Einfluss auf SBI und AL. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die JiA parodontologische Messgrößen beeinflussen kann, aber die mikrobielle Plaque auch bei Patienten mit JiA der ätiologisch bestimmende Faktor für Gingivitis bzw. Parodontitis ist.