Team-Journal, 06/2024

Biofilm-assoziierte Erkrankungen sind in der Medizin weitverbreitet und stellen für Behandler oft eine therapeutische Herausforderung dar – das gilt auch für die Parodontitis. Der Beitrag erläutert, welche Bedeutung der dentale Biofilm für parodontale Erkrankungen hat, erklärt dessen Struktur und Funktion und beschreibt die sich daraus ergebenden Konsequenzen für die Therapie.

Zahnpasten sind aus der häuslichen Mundhygiene nicht wegzudenken. Ab dem ersten bis zum letzten Zahn gehört die Zahnpaste neben der Zahnbürste zum täglichen Ritual des Zähneputzens. Aber was steckt eigentlich in der Tube? Ein Blick auf die Verpackung kann helfen, aber teils wirken die Angaben für den Laien und auch für das Fachpersonal kryptisch.

Mundhygiene mit mechanischen Hilfsmitteln zählt zu den ältesten kulturellen Errungenschaften und wurde bereits vor rund 9.000 Jahren ausgeübt. Die benutzten Hilfsmittel werden jedoch erst seit wenigen Jahrzehnten in Bezug auf ihre Effektivität wissenschaftlich untersucht. Das erfordert eine Neubewertung von Lehrmeinungen, die vor allem auf Überlieferungen und theoretischen Überlegungen beruhen. Davon betroffen sind nahezu alle Konstruktionsmerkmale einer Handzahnbürste. Auch das Beharren auf der Putztechnik nach Bass ist wissenschaftlich nicht haltbar. Wichtiger als die Putztechnik scheint nach neueren Forschungsergebnissen die Putzsystematik zu sein. Die Putzkraft sollte bei ca. 1 N (entspricht 100 g) liegen. Als Putzdauer sollten nicht stereotyp 2 oder 3 Minuten empfohlen werden. Vielmehr sollte jeder Mensch die für ihn individuell richtige Putzdauer selbst bestimmen.

Häufig weist die mechanische Mundhygiene Limitationen auf. Kann durch eine intensive Mundhygiene-Schulung keine ausreichende Plaquekontrolle erreicht werden, kann die zusätzliche Anwendung von Mundspüllösungen helfen, die Gingivitis zu kontrollieren. Weiterhin kommen Mundspüllösungen bei Halitosis und zur Kariesprävention zum Einsatz. Neben der Indikation ist bei der Wahl des Wirkstoffs dessen Effektivität und Substantivität, vor allem aber die geplante Dauer des Einsatzes entscheidend. Auch kommt erschwerend hinzu, dass die Wirkstoffe, sich leicht durch weitere Substanzen in den Mundspüllösungen inaktivieren lassen und somit nicht nur der Wirkstoff, sondern die gesamte Formulierung für die Effektivität der Mundspüllösung entscheidend ist.

In der Renaissance wurden Menschen immer mit geschlossenem Mund porträtiert, um die von der Karies zerstörten Zähne nicht zeigen zu müssen. Hätte man damals schon gewusst, dass Fluoride – neben einer regelmäßigen Zahnpflege und zahngesunden Ernährung– einen guten Kariesschutz bieten, hätte die Mona Lisa für Leonardo da Vinci vielleicht ein etwas offeneres Lächeln gehabt.

In diesem kurzen Artikel befassen wir uns mit den Möglichkeiten und Grenzen von ionischen Flüssigkeiten („Ionic liquids“, IL) im chemischen Biofilmmanagement. Wir haben dazu eine Übersichtsarbeit ausgewählt, die erklärt, was IL sind und wie sie wirken, und bewerten deren Anwendung in der Zahnmedizin kritisch.

Mundhygiene hängt eng zusammen mit der Allgemeingesundheit. Diese Tatsache ist jedoch in der Bevölkerung noch nicht weit verbreitet. Täglich stellen wir in den Zahnarztpraxen fest, dass beim Wissen rund um die Prophylaxe seitens der Patienten noch viel „Luft nach oben“ ist.

Mechanical biofilm management is the basis for preventing periodontal diseases. It combines tooth brushing and interdental cleaning. Should chemical products be used in addition, they should improve the success of mechanical dental hygiene. Please fill in the words answering the questions below into the crossword puzzle and receive a vocabulary upgrade on chemical biofilm management.

Für zahnmedizinisches Fachpersonal ist bei Quintessence Publishing das Buch „Parodontologie für Zahnmedizinische Fachassistent*innen“ neu erschienen. Das Autorenteam besteht aus dem Parodontologen Prof. Dr. Peter Eikholz, der Dentalhygienikerin Ivana Elez B.Sc. und der Zahnmedizinischen Fachassistentin Brigitte Strauß, welche beide langjährige und gemeinsame Erfahrungen in der Parodontologie haben. Zusammen haben sie das Buch verfasst, um die Qualifizierung des zahnärztlichen Fachpersonals zu unterstützen.

Die 2-Wochen-Frist für die nachträgliche Zulassung einer Kündigungsschutzklage führt zu europarechtswidrigen Verfahrensnachteilen zulasten von schwangeren Frauen, die erst nach Ablauf der 3-wöchigen Klagefrist von ihrer Schwangerschaft erfahren haben. Das hat der Europäische Gerichtshof (EuGH) mit Urteil vom 27.06.2024 (AZ C-284/23) entschieden.