Klinische Bewährung von geschiebeverankerten Teilprothesen - uni- versus bilaterale Verankerung

Konfektionierte Präzisionsgeschiebe und Doppelkronen sind erprobte Verbindungselemente zur Verankerung von festsitzend-abnehmbarem Zahnersatz. In dem Beitrag werden die Ergebnisse einer prospektiven klinischen Studie mit uni- und bilateral geschiebeverankerten Teilprothesen vorgestellt. Teilprothesen, die bilateral mit konfektionierten Präzisionsgeschieben an endständigen verblockten Pfeilerzähnen verankert wurden, stellen eine Behandlungsstrategie zur prothetischen Rehabilitation der distalen Freiendsituation dar (5-Jahres-Überlebensrate: 82,4 %). Diese Lösung kann nur bei parodontal gesunden, über ausreichend Attachment verfügende sowie vitale und verblockte Pfeilerzähne alternativ zu anderen teilprothetischen Versorgungsformen empfohlen werden. Die Therapie einer einseitigen distalen Freiendsituation sollte wegen hoher klinischer Verlustraten (5-Jahres-Überlebensrate: 25 %) nicht mit geschiebeverankerten unilateralen Teilprothesen erfolgen. Ebenso muss von der Verwendung von Geschieben zur Verankerung einer bilateralen Freiendprothese an endständigen nicht verblockten Pfeilerzähnen abgeraten werden (Ausgliederung aller Teilprothesen aufgrund von Frakturen der nicht verblockten Pfeilerzähne). Keywords: Präzisionsgeschiebe, unilaterale Teilprothese, bilaterale Teilprothese, festsitzend-abnehmbarer Zahnersatz