Die in der Literatur am meisten beschriebene Nebenwirkung der Bisphosphonate ist die bisphosphonatinduzierte Osteonekrose (BION) des Kiefers, welche in letzter Zeit vermehrt den Inhalt wissenschaftlicher Publikationen bildete. Neben der diagnostischen Früherkennung der BION stellte sich vor allem die Behandlung als sehr schwierig heraus. Der Beitrag gibt einen Überblick über die Prävention und Therapie der BION. Keywords: Bisphosphonate, BION, Therapieempfehlungen, Implantate