Anhand der Kasuistik eines komplexen Odontoms werden Differenzialdiagnosen homogener röntgendichter Veränderungen auf der Panoramaschichtaufnahme in Projektion auf den Unterkieferalveolarfortsatz bzw. den Unterkieferkörper erläutert. Dabei erfolgt eine primäre Differenzierung in Bezug auf die Lokalisation in intra- und extraossäre Phänomene. Hinsichtlich des komplexen Odontoms wird mit Hilfe dreidimensionaler Bildgebung ein konservativer nichtchirurgischer Therapieansatz verfolgt und diskutiert. Keywords: Panoramaschichtaufnahme, hartsubstanzdichte Veränderungen, Differenzialdiagnostik, komplexes Odontom, Verlaufskontrolle