Kinderzahnheilkunde und KieferorthopädieLanguage: GermanGedrange, Tomasz/Harzer, WinfriedPlatzmangel im Unterkieferschneidezahnbereich führt zu ästhetischen und funktionellen Problemen. Besonders bei erwachsenen Patienten sind die ästhetischen Ansprüche hoch. In diesem Beitrag wird der Verlauf einer kieferorthopädischen Engstandsbehandlung im Unterkieferfrontzahnbereich bei einem erwachsenen Patienten mit Hilfe der Lingualtechnik dargestellt und analysiert. Zu Behandlungsbeginn bestand ein Platzmangel von 3 mm im Unterkiefer bei um 8 Grad protrudierten Schneidezähnen. Alle Weisheitszähne waren angelegt. Die Behandlung wurde unter Anwendung von Lingualbrackets durchgeführt. Um die Platzverhältnisse auszugleichen und die Frontzähne zu retrudieren, wurde der Zahn 31 extrahiert und vorübergehend eine Kunststoffkrone am Nachbarzahn angeklebt. Während der Behandlung erfolgte eine schrittweise Reduzierung der Breite des Kunststoffzahnes. Nach Einsetzen der Apparatur klagte der Patient in den ersten 2 Wochen über eine beeinträchtigte Phonetik. Außerdem kam es zu leichten Irritationen der Zunge. Während der Behandlung wurden das Ausrotieren der Frontzähne und der Restlückenschluss durchgeführt. Der vorgestellte Patientenfall zeigt, dass beim Vorliegen eines Zahnengstandes die Anwendung von Lingualbrackets nach Extraktion eines unteren Schneidezahnes eine Alternative zu konventionellen Behandlungsmethoden darstellt.
Keywords: Zahnengstand, Platzmangel, Lückenschluss, Lingualtechnik, Lingualbrackets