Rehabilitation eines jungen Erwachsenen unter besonderer Berücksichtigung ästhetischer Aspekte - Systematische Behandlung nach dem Sanierungskonzept

Die Behandlung jedes Patienten sollte systematisch nach einem logischen, in definierte Phasen unterteilten Behandlungskonzept erfolgen. So werden heutzutage der eigentlichen (korrektiven) Therapie eine detaillierte Diagnostik und eine patientenorientierte Bedarfsanalyse vorangestellt. Der Wandel zu einer eher biologischen Zahnheilkunde sowie das wachsende Verständnis der Ätiologie und Pathogenese oraler Erkrankungen erfordern schon im Vorfeld die weitgehende Elimination pathogener Faktoren, die bei Fortbestehen das Behandlungsergebnis langfristig gefährden würden. Diese so genannte Kausaltherapie sichert im Idealfall - kombiniert mit einer effizienten Erhaltungstherapie - die Mundgesundheit unserer Patienten und minimiert das Misserfolgsrisiko. Nicht nur die Inkorporation randspaltfreier und ästhetischer Restaurationen, sondern insbesondere die langfristige Aufrechterhaltung der Mundgesundheit sollte daher primäres Ziel unseres zahnärztlichen Handelns sein. Der vorliegende Fallbericht schildert die Behandlung eines jungen Erwachsenen nach dem Sanierungskonzept unter besonderer Berücksichtigung ästhetischer Gesichtspunkte. Neben der direkten Rehabilitation kariöser Defekte mit Komposit stehen endodontische Behandlungen, die Deckung einer iatrogenen Wurzelperforation und das Bleichen vitaler Zähne im Vordergrund. Ziel dieser Arbeit ist es ferner, anhand eines klinischen Fallbeispiels die einzelnen Phasen des Sanierungskonzeptes nachvollziehbar darzustellen und ihre Inhalte zu erläutern. Keywords: Sanierungskonzept, Kompositrestaurationen im Seitenzahnbereich, endodontische Läsion mit parodontaler Beteiligung, Perforationsdeckung, Ästhetik, Bleichen vitaler Zähne