Versuch der Erhaltung von Frontzähne durch innere Schienung oder Transfixation

Eine Negativauslese von 17 stark beweglichen Frontzähnen mit fraglichen Erhaltungschancen nach Fraktur bzw. erheblicher Verkürzung der Wurzel wurde mit der Stiftschraube nach Wirz stabilisiert. Die Indikationsstellung wurde auh auf schräg verlaufende Kronen-Wurzel- Frakturen ausgedehnt. Nach durchschnittlich 8 Monaten waren von 17 Zähnen 16 erhalten und in Funktion geblieben. Im Vergleich konnte gezeigt werden, daß bei stabilisierten Wurzelfrakturen für erhöhte Mobilität und Alveolarknochenverlust die Kommunikation des Bruchspaltes mit dem Oralmilieu eine entscheidene Rolle spielt. Trotzdem können auch solche Zähne noch über längere Zeit in toto erhalten werden. Als alternative Methoden zur Stabilisierung von Wurzelfrakturen oder -verkürzungen kommen je nach Situation Zugschrauben im Sinne von Luhr, das autoalloplatische Implantat nach Kirschner oder eine gewöhnliche Schienung mit Draht und Komposit in Frage. Keywords: Wurzelfraktur, innere Schienung, Transfixation, Zahntrauma