Das Verhalten von Klasse-V-Restaurationen unter Belastung

Klasse-V-Restaurationen und die Zahnhartsubstanzen werden durch mechanische und thermische Belastungen unterschiedlich verformt. Inwieweit sich dies auf den Verbund zwischen Restauration und Zahnhartsubstanzen auswirkt, wurde in der vorliegenden Studie untersucht. Dazu wurden keilförmige Klasse-V-Kavitäten in extrahierten Prämolaren mit einem Hybridkomposit, mit Kompomer oder Glasionomerzement versorgt. Vor und nach thermisch-mechanischer Wechselbeanspruchung wurde das Verformverhalten der Restaurationen und der Zahnhartsubstanzen bei vertikaler Belastung mit 100 N interferometrisch erfaßt. Es konnte gezeigt werden, daß sich Glasionomerzementfüllungen relativ starr verhielten und nach der Wechselbelastung körperlich in der Kavität verlagert wurden (Verbundverlust am apikalen Füllungsrand). Dagegen wurde das Kompomer ausschließlich elastisch und am Füllungsrand gering verformt. Dies traf auch für Kompositrestaurationen mit intaktem Verbund nach Wechselbelastung zu, wogegen solche mit Randspaltbildung, vergleichbar dem Glasionomerzement, körperlich verlagert wurden. Das Verformverhalten von Zahnhalsfüllungen wird von der Elastizität des Werkstoffs beeinflußt. Werkstoffe, die sich elastischer als Dentin verhalten, werden homogen verformt, der Verbund zum Zahn wird weniger belastet. In dieser Hinsicht erweist sich das Verformverhalten der elastischen Kompomere in Zahnhalskavitäten als günstig.