Sowohl Gingivitis als auch Parodontitis werden durch mikrobielle Plaque ausgelöst. Jedoch sind die Progression und die klinischen Folgen von der individuellen Immunantwort des Patienten abhängig. Systemische Erkrankungen, die diese normale Immunabwehr modifizieren, haben einen tief greifenden Effekt auf die oralen Gewebe. Sie beeinflussen damit die Form der Gingivitis und Parodontitis. Viele dieser Fälle sind sehr selten, und die wissenschaftliche Evidenz basiert zumeist auf Fallberichten. Ebenso ist die Therapie dieser Fälle oft schwierig. Lokalbehandlungen in Kombination mit systemisch verabreichten Antibiotika können in milden Fällen die Situation verbessern, aber in vielen Fällen ist der Erfolg fraglich und der frühzeitige Verlust der Zähne nicht abzuwenden. Dieser Artikel behandelt diejenigen systemischen Erkrankungen, die in der Klassifikation von 1999 im Zusammenhang mit der Parodontitis genannt wurden. Keywords: Parodontitis, Immundefekte, Allgemeinerkrankungen