Quintessenz Zahnmedizin, 03/2000

Diese Kasuistik beschreibt die Rekonstruktion eines massiven Alveolarkammdefektes regio 21 unter Zuhilfenahme eines mandibulären Knochenblocktransplantates und eines subepithelialen Bindegewebstransplantates im Rahmen eines implantatgetragenen Einzelzahnersatzes. Trotz des ungünstigen Ausgangsbefundes konnte nach mehrfacher chirurgischer Intervention ein akzeptables Ergebnis erreicht werden. Schlagwörter: Mikroplattenosteosynthese, Knochenblocktransplantat, Bindegewebstransplantat, Einzelzahnimplantat, lokaler Alveolarkammdefekt

Die zunehmend defektorientierte Ausrichtung der Wahl von Füllungsmaterialien lässt bei der Erstversorgung von kleinen Kavitäten auch die Goldhämmerfüllung wieder aktuell werden. Die vorliegende Übersicht erläutert die Indikation und Technik der Goldhämmerfüllung als Erstversorgung für Kavitäten der Black-Klassen I und II. Schlagwörter: Goldhämmerfüllung, minimalinvasive Therapie, Black-Klasse I, Black-Klasse II

Nach vielen Jahren der Fotodokumentation sammeln sich in der Regel einige tausend Diapositive bzw. Colornegative beim zahnärztlichen Fotografen an. Mit Hilfe von professionellen Diascannern können diese Platz sparend archiviert werden und stehen, nunmehr als digitale Dateien, auch weiteren Anwendungen und Präsentationen zur Verfügung. Sollte doch noch ein Colorausdruck erforderlich sein, so kann dies über einen Farbtintenstrahldrucker, einen Thermosublimationsdrucker oder einen Sofortbilddrucker erfolgen. Schlagwörter: Zahnärztliche Fotodokumentation, digitales Archiv, Diascanner

Die Distraktionsosteogenese des Mittelgesichts erlaubt die Verlagerung von Knochen und Weichteilen über größere Strecken zur Korrektur sagittaler, vertikaler und transversaler Diskrepanzen. Im Zeitraum 5/98 bis 11/99 wurden zwölf Patienten mit einem extraoralen, an einem Halobogen befestigten Distraktor erfolgreich behandelt, wobei Verlagerungen bis zu 31 mm möglich waren. Im Gegensatz zu intraoralen Systemen erlaubte der Einsatz eines extraoralen Gerätes die fortwährende Kontrolle des Distraktionsvektors. Insgesamt fanden sich nur geringe intra- und postoperative Probleme. Über Langzeitergebnisse kann aufgrund der Neuheit der Methode noch nicht berichtet werden. Schlagwörter: Kallusdistraktion, maxilläre Retrognathie, Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten

Nach gesteuerter Geweberegeneration intraalveolärer Knochendefekte wurde bei zwei parodontal erkrankten Patienten eine kieferorthopädische Therapie durchgeführt. Das durch die gesteuerte Geweberegeneration erzielte neue Attachment blieb unter der Belastung orthodontischer Kräfte stabil. Schlagwörter: Gesteuerte Geweberegeneration, intraalveoläre Knochendefekte, orthodontische Zahnbewegung, früh beginnende Parodontitis

Die stetigen Weiterentwicklungen auf dem Gebiet der Restaurationsmaterialien ermöglichen es heute, nach einem Zahnverlust eine ästhetisch nahezu perfekte Wiederherstellung der Zahnhartsubstanz zu erreichen. Damit hat sich auch das Anforderungsprofil an die "rosa Ästhetik" des angrenzenden Weichgewebes verändert. Dies gilt insbesondere für den Frontzahnbereich des Oberkiefers. Die Gestaltung eines Brückenzwischengliedes wird in dieser Region in erster Linie von ästhetischen Gesichtspunkten beeinflusst. Lokale Alveolarkammdefekte erschweren zumeist die Umsetzung einer in dieser Hinsicht perfekten Rekonstruktion. Vor diesem Hintergrund wurden in den letzten Jahren zahlreiche Behandlungstechniken beschrieben, die das Problem durch eine modifizierte Gestaltung des Brückenzwischengliedes, zum Teil in Kombination mit einer chirurgischen Vorbehandlung, zu lösen versuchten. Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über verschiedene klinische und technische Möglichkeiten zur ästhetischen Gestaltung eines Brückenzwischengliedes im Frontzahnbereich. Schlagwörter: Brückenkörper, Augmentation, Konditionierung, Weichgewebe, ovate pontic, Gingivafarbschlüssel, keramische Gingivamasken