Restaurative und endodontische Aspekte bei der Behandlung eines pulpatoten Molaren

Für die Restauration von Zähnen, die einer Wurzelkanalbehandlung (WKB) unterzogen werden müssen, gelten besondere Anforderungen. Eine möglichst effektive Präparation einer Bakterienpenetration in das endodontische System über bestehende oder präparierte Zahnhartsubstanzdefekte und die Frakturprophylaxe stehen im Mittelpunkt der Überlegungen, die bei der Restauration solcher Zähne zu berücksichtigen sind. Am Beispiel eines Molaren, dessen infiziertes Endodont Ausgangspunkt apikalen und lateralen Parodontitis mit Fistelbildung war, wird - neben der endodontischen Problemstellung - ein alternatives, zahnhartsubstanzschonendes Vorgehen für die provisorische (periendodontische) Restauration, das den Anforderungen an einen idealen provisorischen Aufbau zumindest in Teilbereichen genügt und verschiedene Möglichkeiten der späteren definitiven (postendodontischen) Versorgung offenhält, beschrieben und diskutiert. Schlagwörter: Restaurative Versorgung, Wurzelkanalbehandlung, Fistel, Parodontitis, laterale und periapikale