Die Behandlung von multimorbiden Patienten in Alters- und Pflegeheimen konzentriert sich vor allem auf Präventionsbehandlungen einerseits und Schmerzbehandlungen andererseits. Belastende kurative Maßnahmen sollten in dieser Phase unterbleiben. Um eine Extraktion durchführen zu können, müssen zunächst die allgemeinmedizinischen Diagnosen und die verordneten Medikamente überprüft werden. Die klinische Untersuchung entscheidet über eine notwendige Zahnextraktion. Meistens kann diese Extraktion aufgrund des vorgeschädigten Parodonts problemlos und schonend durchgeführt werden. Wichtig sind die postoperative Blutungskontrolle und eine regelmäßige desinfizierende Wundkontrolle durch das Pflegepersonal. Der Beitrag richtet sich nach der aktuellen Literatur und nach der Erfahrung mit sehr vielen Patienten in Alters- und Pflegeheimen. Schlagwörter: Gerodontologie, palliative Zahnmedizin, Zahnextraktion, Risikopatient