Parodontale Aspekte bei der Entwicklung und dem Verlauf der Ciclosporin-induzierten Gingivavergrößerung

Bei chronischer Immunsuppression mit Ciclosporin ist als Nebenwirkung die Gingivavergrößerung bekannt. Die Entwicklung und der Verlauf der Ciclosporin-induzierten Gingivavergrößerung (CyAOG) wurden unter parodontalen Kriterien in einem Zeitraum von 5,7 Jahren bei 28 Patienten untersucht. Es zeigte sich eine signifikante Zunahme der Inzidenz der CyAOG. In der Erstuntersuchung war ein Zusammenhang zwischen dem Ausmaß der Gingivavergrößerung und dem Plaque-Index sowie dem Entzündungs-Index festzustellen, welcher sich zur Zweituntersuchung nicht bestätigte. Eine Korrelation der Zunahme der CyAOG mit dem Attachmentlevel, dem Entzündungs-Index, dem Plaque-Index, dem Zahnstein-Index, der pathologischen Zahnbeweglichkeit und der Breite der "attached" Gingiva konnte nicht gefunden werden. Lediglich die Sondiertiefe korrelierte mit der Zunahme der CyAOG. Es ist daher anzunehmen, daß Entstehung und Verlauf der CyAOG maßgeblich während der medikamentösen "Einstellungsphase" nach Transplantation beeinflußt werden. Eine parodontale Sanierung vor Transplantation ist somit unumgänglich.