Dichtigkeit von Wurzelkanalfüllungen mit AH26 im zentrifugationsbeschleunigten Penetrationstest

Die Qualität der Wurzelkanalfüllung sollte mit einem Röntgenbild überprüft werden (ESE-Richtlinien 1994). Ziel der vorliegenden Untersuchung war es zu klären, ob anhand einer solchen Röntgenkontrollaufnahme die Dichtigkeit einer Wurzelkanalfüllung abgeschätzt werden kann. Weiterhin sollte herausgefunden werden, ob sich Kontrollaufnahmen innerhalb von In-vitro-Studien zur Verringerung der Streubreite durch Ausschluß röntgenologisch "suboptimaler" Wurzelkanalfüllungen eignen. Von im Rahmen einer In-vitro-Studie (1. Teil des Artikels) durchgeführten 163 Wurzelkanalfüllungen wurden Röntgenaufnahmen in mesiodistaler und bukkolingualer Projektion angefertigt und in jeweils drei Wurzelkanalbereichen von zwei unabhängigen Untersuchern bewertet. Diese Ergebnisse wurden mit der im ersten Teil der Untersuchung ermittelten Farbstoffpenetrationstiefe verglichen. Die Ergebnisse zeigen, daß die im mittleren Wurzeldrittel in der mesiodistalen Projektion als "gut" bewerteten Wurzelkanalfüllungen signifikant dichter waren als die mit "schlecht" bewerteten (U-Test, p 0,05). In der bukkolingualen Projektion zeigten sich keinerlei Unterschiede bezüglich der Dichtigkeit. In der mesiodistalen Projektion wurden wesentlich mehr Substanzdefizite der Wurzelkanalfüllung aufgedeckt als in bukkolingualer Projektion. Die Streubreite der Ergebnisse in den einzelnen Untergruppen unterschieden sich nicht vom Gesamtkollektiv, so daß durch einen Ausschluß röntgenologisch "suboptimaler" Präparate eine Verschiebung der Penetrationstiefe, aber nicht eine Verbesserung der Aussagekraft der Untersuchung erwartet werden kann. Klinisch wäre es wünschenswert, Röntgenaufnahmen in mesiodistaler Projektion anfertigen zu können, da sich so die Qualität der Wurzelkanalfüllungen besser beurteilen ließe. Die derzeitigen klinischen Röntgenkontrollaufnahmen erlauben nach unseren Ergebnissen keine Rückschlüsse auf die Dichtigkeit der Wurzelkanalfüllungen. Keywords: Wurzelkanalfüllung, Röntgenkontrollaufnahme, Farbstoffpenetrationstest