Regenerative endodontische Technik unter Verwendung einer Kombination aus Amoxicillin und Metronidazol

Die Behandlung von devitalen bleibenden Frontzähnen bei Kindern ist eine klinische Herausforderung. Sobald der Zahn devital wird, setzt die weitere Entwicklung der Wurzeln aus. Dies schwächt den Zahn, so dass er den physiologischen Kräften beim Kauvorgang nicht mehr standhalten kann. Aufgrund der resultierenden hohen Frakturhäufigkeit ergibt sich eine mittel- bis langfristig ungünstige Prognose. Seit einiger Zeit gibt es jedoch einen Paradigmenwechsel beim Herangehen an dieses klinische Problem, und zwar durch den Einsatz der regenerativen Endodontie. Trotz vieler Fallberichte und einiger veröffentlichter Fallserien ist dieses Verfahren noch recht undefiniert, da es unterschiedliche - wenn auch im Großen und Ganzen auf ähnlichen Prinzipien beruhende - Vorgehensweisen gibt. Die Abteilung für Kinderzahnheilkunde am Leeds Dental Institute verwendet eine besondere regenerative endodontische Technik, bei der eine Mischung von zwei Antibiotika (Amoxicillin und Metronidazol) eingesetzt wird. In dem Beitrag soll diese Technik erläutert und anhand von zwei erfolgreich behandelten sowie 2 Jahre lang nachverfolgten Patientenfällen vorgestellt werden. Keywords: Regenerative endodontische Technik, devitale unreife bleibende Schneidezähne, Amoxicillin, Metronidazol, Antibiotika