Tacrolimus bei therapierefraktärem erosivem oralem Lichen planus

Ziel dieser Phase-II-Studie war es herauszufinden, ob Tacrolimus als immunsuppressiv wirkendes Medikament zur lokalen Behandlung des symptomatischen erosiven oralen Lichen planus geeignet ist. Es nahmen 18 Patienten an der Studie teil. Insgesamt wurden 37 erosive Flächen regelmäßig kontrolliert. Eine komplette Remission nach der 8-wöchigen Behandlung stellte sich bei 28 Flächen (75 %) ein. Bei den restlichen 9 Flächen kam es zu einer partiellen Remission. Jeweils vor und nach der Behandlung mit Tacrolimus entnommene Gewebeproben wurden histologisch und immunhistologisch untersucht. Sowohl die histologisch durch die PAS-Färbung gut zu befundende Veränderung als auch die immunhistologisch gut sichtbar gemachte Zusammensetzung des subepithelialen Infiltrats mit CD3-, CD4- und CD8-Zellen zeigten nach Behandlungsende einen hoch signifikanten Unterschied. Wir konnten somit den immunmodulierenden Effekt von Tacrolimus nachweisen. Keywords: Oraler Lichen ruber planus, Tacrolimus, Immunhistochemie, visuelle Analogskala