Magnetresonanztomographische Befunde bei Patienten mit Diskusverlagerung im Kiefergelenk

Zum Nachweis pathogenetischer Mechanismen der anterioren Verlagerung des Discus articularis wurden 105 Kiefergelenksdarstellungen bei 60 Patienten unter Verwendung von hochauflösenden Spin-Echosequenzen systematisch ausgewertet. Eine anteriore Diskusverlagerung in Interkuspidationsposition wurde bei 48 Kiefergelenken diagnostiziert, wobei signifikant häufig bilateral Verlagerungen beobachtet wurden. Bei Gelenken mit Diskusverlagerung konnten signifikant kleine und charakteristisch formveränderte Kondylen sowie exostotische Veränderungen der Eminentia articularis nachgewiesen werden. Eine von verschiedenen Autoren angegebene pathogenetische Relevanz eines prominenten Tuberculum articulare bestätigte sich nicht. Durch metrische Analyse der Kondylus- und Diskusverschieblichkeit konnte eine für die Diskusverlagerung prädisponierende Funktionskonversion des Kiefergelenkes mit erhöhter Translation des Kondylus im unteren Kompartiment nachgewiesen werden.