Farbveränderungen von Veneerrestaurationen zuvor aufgehellter Zähne

Ziel: Ziel der vorliegenden Studie war es, die Farbstabilität von Veneerrestaurationen aus unterschiedlichen CAD/CAM-Materialien auf zuvor aufgehellten Zähnen zu untersuchen.
Material und Methode: Für die Untersuchung wurden 80 mittlere Schneidezähne verwendet, die aufgrund parodontaler, kieferorthopädischer oder traumatischer Probleme extrahiert worden waren. Die Zähne wurden in Acrylatblöcke eingebettet und in acht Gruppen geteilt (n = 10). In den Gruppen A, B, C und D wurden die Zähne vor der Präparation mit einem Bleichmittel extern aufgehellt und für Veneerversorgungen präpariert. In den Gruppen E, F, G und H erfolgte die Präparation ohne vorheriges Bleaching. Folgende Restaurationsmaterialien kamen zum Einsatz: Gruppe A und E – GC Initial LiSi HT A1, Grup-pe B und F – GC Initial LiSi LT A1, Gruppe C und G – IPS e.max CAD HT A1, Gruppe D und H – IPS e.max CAD LT Blocks A1. Alle Veneers wurden adhäsiv befestigt und anschließend sukzessive im Äquivalent von 2 und 5 Jahren thermozyklisch gealtert. Farbmessungen der Restaurationen mit einem Spektralfotometer erfolgten vor sowie nach 2 und 5 Jahren Alterung.
Ergebnisse: In allen vier aufgehellten Gruppen zeigten die Zähne nach der Alterung größere Farbveränderungen als in den Gruppen ohne Bleaching. Nach 2-jähriger Alterung waren die geringsten Farbveränderungen für die Materialien GC Initial LiSi LT (ΔE00 = 0,808) und IPS e.max CAD LT (ΔE00 = 0,813) auf nicht aufgehellten Zähnen zu beobachten, die größten Farbveränderungen dagegen für GC Initial LiSi HT (ΔE00 = 0,934) und IPS e.max CAD HT (ΔE00 = 0,923) auf gebleichten Zähnen. Nach 5 Jahren Alterung zeigten die Materialien IPS e.max CAD LT (ΔE00 = 0,831) and GC Initial LiSi LT (ΔE00 = 0,839) auf den unaufgehellten Zähnen die geringsten, die Materialien GC Initial LiSi HT (ΔE00 = 0,957) und IPS e.max CAD HT (ΔE00 = 0;938) auf den aufgehellten Zähnen die größten Farbveränderungen.
Schlussfolgerung: Die Faktoren Bleaching und Transluzenz beeinflussen die Farbstabilität. Zwischen den Materialien GC Initial LiSi und IPS e.max CAD fanden sich bezüglich der Farbveränderungen keine signifikanten Unterschiede. Mit fort-schreitender Alterung nahm bei allen Materialien die Farbveränderung zu.
Praktische Bedeutung: Zahnaufhellung und Veneerrestaurationen sind für viele Patienten eine bevorzugte Behandlungsoption. Daher hat die langfristige Farbveränderung von Veneerrestaurationen auf Zähnen die zuvor einem Bleaching unterzogen wurden, hohe klinische Relevanz. Die vorliegende Studie untersucht den Einfluss der chemischen Zahnaufhellung auf die lang-fristige Farbstabilität von Veneerrestaurationen aus mehreren CAD/CAM-Materialien mit verschiedenen Transluzenzen.