Mechanismus und Wirksamkeit von Dentinhaftvermittlern

Auf dem Gebiet der Komposit-Dentinhaftung hat in den vergangenen Jahren eine rasante Entwicklung stattgefunden. Durch konsequente Nutzung der mikromechanischen Verankerung des Komposites im Dentin konnten Haftfestigkeit und Randschlußqualität zwischen Komposit und Dentin deutlich verbessert werden. Die heute verfügbaren Dentinadhäsive weisen zumindest beim Einsatz in nicht pulpanahen Kavitätenabschnitten eine ausreichende Pulpaverträglichkeit auf. Die Dentinversiegelung durch Dentinadhäsive eröffnet neue Wege beim Pulpa-Dentinschutz und bei der Vermeidung postoperativer Beschwerden im Zusammenhang mit adhäsiven Restaurationen. Noch ungeklärt sind die Langzeitbeständigkeit des Komposit-Dentinverbundes sowie die Beziehungen zwischen Randschlußqualität in vitro und bakterieller Besiedelung in vivo. Es ist anzustreben, die Indikationen für den Einsatz von Dentinadhäsiven durch kontrollierte klinische Untersuchungen abzusichern.