Schädigung des Nervus alveolaris inferiordurch überfülltes Wurzelkanalfüllmaterial

Überinstrumentierung und Überfüllung des Wurzelkanals über das Foramen physiologicum hinaus gehören zu den Risiken einer Wurzelkanalbehandlung. Ein ernsthaftes Risiko für die Integrität des N. alveolaris inferior erwächst, wenn Unterkiefermolaren oder -prämolaren wegen der anatomischen Nähe des Periapex zum Mandibularkanal von einem solchen Mißgeschick betroffen sind. Der Nerv kann dabei vorübergehend oder dauerhaft geschädigt werden. Ursächlich dafür sind mechanische und/oder chemisch-toxische Verletzungen, die zu verschiedenen Formen von Sensibilitätsstörungen des Nervus alveolaris inferior führen können. Nach einem Überblick über die Häufigkeit und Verteilung derartiger endodontisch bedingter Nervverletzungen wird ein Fall von N2-Überfüllung in das Foramen mentale vorgestellt. Abschließend werden die therapeutischen Möglichkeiten zur Behebung dieser Sensibilitätsstörungen diskutiert. Keywords: Wurzelkanalbehandlung, Überfüllung, Nervschädigung, N. alveolaris inferior