Standards in der radiologischen Befundstruktur

Der Beitrag beschreibt das technisch korrekte Vorgehen bei der Erstellung des radiologischen Befundberichtes entlang der geltenden Röntgenverordnung, des Patientenschutzgesetzes sowie der DIN 6827-5 (Protokollierung bei der medizinischen Anwendung von Röntgenstrahlung - Teil 5: Radiologischer Befundbericht). Spätestens mit Einführung der Volumentomographie als ergänzende diagnostische Modalität in der Zahnmedizin wurde es dringend erforderlich, sich auf die allgemeine Radiologie zuzubewegen sowie die dort geltenden Standards zu übernehmen und zu etablieren. Weiterhin werden einige alltagstaugliche Herangehensweisen zur Lösung diverser IT-bezüglicher Probleme kontrovers diskutiert. Keywords: Radiologischer Befundbericht, Röntgenverordnung, DIN 6827-5, Befundstruktur