Vergleich von klinischer Schmerzsymptomatik des Kiefergelenks und MRT-Diagnostik

Bei 152 Patienten (107 Frauen, 45 Männer) im Alter von 14-81 Jahren wurde nach Erhebung eines klinischen Funktionsstatus eine MRT der Kiefergelenke durchgeführt. Ziel der Studie war es, mögliche Zusammenhänge zwischen im MRT darstellbaren Diskusverlagerungsformen, Diskus- und Kondylusformveränderungen sowie Flüssigkeitsansammlungen im Gelenkraum und der Schmerzsymptomatik aufzuzeigen. Ein statistisch nachweisbarer (p = 0,05) Zusammenhang zwischen Schmerzsymptomatik, Verlagerungsart und Gelenkerguß ließ sich nur in der Altersgruppe der 14- bis 29jährigen Patienten bei der partiellen anterioren Diskusverlagerung belegen. Eine Assoziation zwischen zunehmendem Verlagerungsgrad, Gelenkerguß und Schmerzsymptom konnte nicht ermittelt werden. Unabhängig von der Verlagerungsart zeigten Patienten, deren Funktionsstörungen seit 6 Monaten bestanden, eine signifikant erhöhte Schmerzhäufigkeit gegenüber Patienten mit kürzerer oder längerer Beschwerdedauer. Eine Assoziation zwischen Diskusformveränderungen und Schmerzhaftigkeit war nicht nachweisbar. Arthrotische Gelenkveränderungen waren bei den 50- bis 81jährigen Patienten am häufigsten mit Schmerzen verbunden.