Allen, P. Finbarr

Natürliche Zähne sind heute bei älteren Patienten wesentlich häufiger anzutreffen als früher. Entsprechend wächst der Bedarf an endodontischen Behandlungen zur Erhaltung strategisch wichtiger Zähne. Der Beitrag beschreibt, wie sich solche Behandlungen bei älteren Patienten erfolgreich durchführen lassen. Wesentlich hierfür ist eine gründliche Therapieplanung. Wichtige Zähne bei älteren Patienten zeichnen sich dadurch aus, dass sie eine zufrieden stellende Kaufunktion ermöglichen, indem sie beispielsweise den Erhalt eines intakten Frontzahnbogens gewährleisten, zur Retention von Teilprothesen beitragen oder den Abbau des Alveolarknochens verhindern. In manchen Fällen sind dafür auch Wurzelkanalbehandlungen notwendig. Grundsätzlich spricht nichts gegen eine Behandlung von infizierten Wurzelkanälen bei gesunden Senioren, doch stellt die Aufgabe der Infektionsbeseitigung in engen Kanälen gewisse Ansprüche an den Zahnarzt. Es wird eine systematische Methode skizziert, mit der solche Kanäle leichter dargestellt und besser zugänglich gemacht werden können. Schlagwörter: Wurzelkanalbehandlung, Endodontie, ältere Patienten, Teilbezahnung

Purpose: The aims of this study were to investigate the quality of written instructions given to dental laboratories for fabrication of chrome-cobalt removable partial dentures (RPD) in Ireland, and to examine the extent and nature of technical/laboratory support available for the fabrication of this prosthesis type. Materials and Methods: All dental laboratories listed in the commercial telephone book were contacted and invited to participate in the study. Written instructions received by dental technicians for fabrication of chrome-cobalt RPDs were examined for evidence of four design variables: denture base configuration, retention, support, and connector design. The use of diagrams was also examined. Results: Of 112 dental laboratories listed, 100 agreed to take part. Sixteen laboratories had the facilities to fabricate chrome-cobalt frameworks on their premises; 122 sets of written instructions were received. All four design variables were described in 10% (n = 12) of instructions, 7% (n = 9) contained reference to three variables, 13% (n = 16) contained reference to two variables, and 17% (n = 20) contained reference to one variable. No design features were prescribed in 53% (n = 65), and 5% (n = 6) requested the technician to design the prosthesis. Only 7% (n = 8) of instructions included a diagram. Conclusion: A high proportion of written instructions to dental laboratories regarding fabrication of chrome-cobalt RPDs contained no reference to the mentioned design variables.