Oberhofer, Olaf

Der Einsatz von Lasern zur Behandlung der Parodontitis ist neben der Handinstrumentation und der Schall-technologie ein seit Mitte der 1990iger-Jahre wissenschaftlich gesichertes Verfahren. Die Studienergebnisse bezüglich der Er:YAG- und Er,Cr:YSGG-Laser zeigen mindestens gleiche klinische Therapieergebnisse. Keine der 3 Methoden (Handinstrumentation, Schallinstrumentation, Laseranwendung) ist in allen Belangen den anderen Methoden überlegen. Bei der Laseranwendung ist die Wellenlänge in ihrer Wirkung auf das Gewebe entscheidend. Für eine Monotherapie kommen Laser mit einer Wellenlänge von 2,94 und 2,79 µm (Er:YAG und Er,Cr:YSGG) infrage. Alle anderen Laser finden ihre Anwendung in Ergänzung der adjuvanten Therapie, indem sie zusätzlich zu den Standardbehandlungen der Handinstrumentierung und Schalltechnik eingesetzt werden, so z. B. der Diodenlaser bei der antimikrobiellen photodynamischen Therapie (aPDT). Nach der Parodontitistherapie (PA) ist der langfristige Therapieerfolg generell abhängig von einem auf den individuellen Gesundheitszustand des Patienten abgestimmten Prophylaxekonzept sowie der Mitarbeit der Patientinnen und Patienten. Manuskripteingang: 12.03.2024, Manuskriptannahme: 26.03.2024 Schlagwörter: Parodontitis, Behandlungstechniken, Literaturstudien zur Parodontitistherapie (PA), Patientenfall, S3-Leitlinie

Ziel der Zahnheilkunde ist es, Mundgesundheit in Zusammenarbeit mit den Patienten zu erreichen und zu erhalten. Die Mundgesundheit ist Ausgangspunkt für die Allgemeingesundheit. Sie steht mit einigen systemischen Erkrankungen in enger Beziehung. So ist eine optimale Befundung mit entsprechender Diagnostik, Therapie und Erhaltungsphase für die tägliche Praxis wichtig. Möglicherweise vorhandene Krankheitsprozesse müssen möglichst minimalinvasiv gestoppt werden. In den vergangenen 25 Jahren wurden Laser-unterstützte Diagnostikgeräte entwickelt, die dann nach und nach Einzug in die Praxen hielten. Der Artikel gibt eine Übersicht über mögliche Diagnostikmethoden, ihre wissenschaftlich basierte Anwendung und die Integration in ein Praxiskonzept. Manuskripteingang: 18.02.2024, Manuskriptannahme: 25.03.2024 Schlagwörter: Kariesentwicklung, Plaquehypothesen, Laserfluoreszenzdiagnostik, „Digital imaging fiber-optic transillumination“ (DIFOTI), Monitoring