Therapie der Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH) in einem schwierigen Umfeld

Die Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation (MIH) ist eine verbreitete und problematische Zahnerkrankung. Zervikale Bereiche bleiben meist verschont. Der befallene Schmelz hingegen unterscheidet sich durch geringere Härte, niedrigeren Mineralgehalt, erhöhte Porosität, höheren Karbonat- und Proteingehalt sowie Anomalien der Ultrastruktur von normalem Schmelz. Auch über einen Keimbefall durch intakte Oberflächen, Anomalien im Dentin und Veränderungen der Pulpa wurde berichtet. Schlechtere Langzeitprognosen und restaurative Ergebnisse sowie Schwierigkeiten bei der Patientenversorgung im Zusammenhang mit diesen Faktoren machen eine sorgfältige Beurteilung erforderlich, ob die direkte Übertragung von Konzepten der Kariestherapie auf die MIH-Behandlung opportun ist, auch wenn die gegen Karies eingesetzten Remineralisationsmedien offenbar die Schmelzeigenschaften bei MIH verbessern können. Keywords: Molaren-Inzisiven-Hypomineralisation, Hypomineralisation, Schmelzdefekte, Remineralisation