Empirischer Erfolg versus Evidenz: Welche Evidenz gibt es im Bereich Endodontie?

Welcher Zahnarzt kann nicht über eine kurios gelöste Wurzelkanalbehandlung oder ein stark modifiziertes Behandlungsprotokoll berichteten, das dennoch erfolgreich war? Die evidenzbasierte Endodontie nimmt aber nicht den persönlichen Erfolg, nicht die Behandlungsempfehlungen von Meinungsführern, sondern die beste externe Evidenz aus systematischer Forschung als Entscheidungsgrundlage. Literatur der höchsten Evidenzklasse ist im Bereich der Endodontie leider noch eine Seltenheit. Dennoch finden sich hier bereits hochinteressante Aussagen, die sowohl der Annahme vieler Zahnärzte als auch der teilweise in den Universitäten gelehrten Meinung widersprechen. So ist beispielsweise die einzeitige Wurzelkanalbehandlung ebenso erfolgreich wie die Therapie mit einer medikamentösen Zwischeneinlage. Aufgrund internationaler Bemühungen lässt sich absehen, dass in Zukunft zunehmend mehr Leitlinien und Therapieempfehlungen hoher Evidenzstufe mit einer differenzierten Beurteilung der Empfehlungsstärke erscheinen, die eine Entscheidungsfindung zu der jeweils bestmöglichen Therapievariante erleichtern können. Keywords: Endodontie, Evidenz, Kalziumhydroxid, medikamentöse Einlage, Wurzelstift