Können Zähne mit obliteriertem Pulpahohlraum langfristig erfolgreich aufgehellt werden?

Dieser Beitrag beschreibt zwei klinische Fälle, in denen je ein Oberkieferfrontzahn mit einer Obliteration des Pulpahohlraums intrakoronal gebleicht wurde. Bei der vor Behandlungsbeginn durchgeführten röntgenologischen Untersuchung deutete nichts auf das Vorhandensein eines Pulpakavums oder eines Wurzelkanals hin. Das Fehlen des Pulpalumens wurde zusätzlich klinisch mittels eines Operationsmikroskops bestätigt. Die erste Patientin wurde 2 Jahre und die zweite Patientin 3,5 Jahre nach Abschluss der Bleichbehandlung nachuntersucht, um mögliche Wurzelresorptionen festzustellen und den ästhetischen Langzeiterfolg zu überprüfen. Die röntgenologische Nachuntersuchung ergab in beiden Fällen keine Anhaltspunkte für Wurzelresorptionen oder eine apikale Problematik. Das ästhetische Erscheinungsbild der gebleichten Zähne war langzeitstabil, so dass keine weitere Bleichbehandlung durchgeführt werden musste. Die Anwendung der Walking-bleach-Technik zur Korrektur eines verfärbten Zahnes mit totaler Kanalobliteration erwies sich als minimalinvasive Therapiemöglichkeit ohne endodontische Vorbehandlung. Keywords: Totale Kanalobliteration, Pulpahohlraumobliteration, Bleichtherapie, Walking-bleach-Technik, Langzeiterfolg