Indikationsentscheidung und Qualitätssicherung - Aus der Arbeit eines zahnärztlichen Qualitätszirkels

Vorgestellt werden Ergebnisse aus der Tätigkeit eines zahnärztlichen Qualitätszirkels. Die Mitglieder vereinbarten eine standardisierte Befunddokumentation, um ihre Therapieentscheidungen kritisch zu überprüfen. Alle Patienten, bei denen ein Molar extrahiert oder endodontisch behandelt wurde, wurden ausführlich befundet. Die über einen Zeitraum von 6 Monaten gesammelten Befunddaten weisen aus, daß hinsichtlich der Therapieentscheidung zur endodontischen Leistung nur geringe Unterschiede zwischen den Qualitätszirkelmitgliedern bestanden. Die Leistung wurde meist bei Patienten mit einer Restbezahnung von mehr als 20 Zähnen erbracht, die kaum parodontale Veränderungen aufwiesen. Die Extraktionsentscheidung wurde erwartungsgernäß zumeist bei Patienten getroffen, die erhebliche pathologische Veränderungen aufwiesen. Häufigkeit und Schwere der festgestellten Veränderungen variierten jedoch zwischen den Patientenkollektiven der beteiligten Praxen. Eine Interpretation dieser Unterschiede wird vorgestellt und diskutiert. Keywords: Qualitätszirkel, Qualitätssicherung, Molarenbehandlung, Extraktion, Endodontie