Die chirurgische Kronenverlängerung ist das Mittel der Wahl zur Behandlung eines Gummy Smiles. Bei besonders ausgeprägten Fällen müssen anschließend zusätzliche prothetische Maßnahmen durchgeführt werden. Aufgrund der umfangreichen Präparation der Zähne besteht in diesen Fällen auch ein Risiko für endodontische Komplikationen, das berücksichtigt werden muss. Es ist daher notwendig, alle Behandlungsverfahren und das zu erwartende Ergebnis vor Beginn der Behandlung unter Darstellung von Nutzen und Risiken ausführlich mit den Patienten zu besprechen. Alle erforderlichen Maßnahmen sollten unter der Maßgabe partizipativer Entscheidungsfindung mit dem Patienten abgesprochen werden. Der dargestellte Behandlungsfall veranschaulicht eine erfolgreiche Kombination aus plastischer Parodontalchirurgie, prothetischen Verfahren und ästhetischer Zahnheilkunde.