Seiten: 401-414, Sprache: DeutschHinze, Marc / Thalmair, Tobias / Bolz, Wolfgang / Wachtel, HannesKlinische AspekteIn der modernen Implantologie stellt die exakte präoperative Planung der Implantatposition und der prothetischen Versorgung die Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Rehabilitation dar. Durch die Einführung moderner radiologischer Aufnahmetechniken und digital gestützter Planungssysteme ist es heute möglich, bereits präoperativ die prothetische Ideallösung mit einer knochenorientierten Implantatposition in Übereinstimmung zu bringen. Zur dreidimensionalen Implantatinsertion können sowohl instrumentennavigierte "Online"-Systeme als auch schablonengestützte "Offline"-Navigationssysteme genutzt werden. Die präzise Umsetzung der Implantatplanung in die Klinik ist abhängig von der Qualität des diagnostischen Prozesses, der virtuellen Implantatplanung, der Schablonenproduktion und dem chirurgischen Vorgehen. Aufgrund verfahrensbedingter Einschränkungen im Prozess der dreidimensionalen Navigation sollten die chirurgische Kompetenz und die implantologische Erfahrung des Operateurs in den Mittelpunkt gerückt werden. Aus klinischer Sicht stellt eine Kombination aus geführter Implantatinsertion und traditionellem chirurgischen Vorgehen das bestmögliche Vorgehen dar, um eine vorhersagbare und erfolgreiche implantatprothetische Rekonstruktion zu erzielen. Der vorliegende Beitrag gibt einen Überblick über klinisch relevante Aspekte der computerunterstützten Navigation in der oralen Implantologie.
Schlagwörter: Dentale Implantate, dreidimensionale Bildgebung, präoperative Planung, computerunterstützte Navigation, instrumentennavigierte Chirurgie, chirurgische Schablone, Präzision