Direkte Überkappung, Pulpotomie und Pulpektomie am Milchzahn

Die vorliegende Übersichtsarbeit fokussiert auf die Beschreibung der Indikationen, Kontraindikationen und klinischen Arbeitsschritte endodontischer Behandlungsverfahren am Milchzahn. Hierzu zählen die direkte Überkappung und die Pulpotomie (Vitalamputation), welche ihre Berechtigung im Fall einer exponierten, vitalen und symptomlosen Pulpa haben. Die Pulpotomie stellt im Milchgebiss die am häufigsten favorisierte endodontische Behandlungsmaßnahme dar. Im Fall einer irreversiblen Pulpitis können auch im Einzelfall die Pulpektomie und anschließende Wurzelkanalfüllung in Betracht gezogen werden. Sind die Voraussetzungen zur Zahnerhaltung jedoch nicht erfüllt, ist eine Extraktion des Zahns vorzunehmen. Zusammenfassend kann geschlussfolgert werden, dass endodontische Behandlungsmaßnahmen im Milchgebiss bei korrekter (Kontra)Indikationsstellung erfolgreich durchgeführt werden können. Wesentliches Behandlungsziel ist es, erkrankte Milchzähne bis zur physiologischen Exfoliation zu erhalten, um einem sekundären Platzmangel vorzubeugen beziehungsweise aufwendige prothetische Maßnahmen zu umgehen. Schlagwörter: Milchzahn, Endodontie, Pulpotomie, Vitalamputation, Pulpektomie, Wurzelkanalfüllung