Die synoptische Beurteilung der Schädelstruktur eines Patienten stellt uns immer wieder vor große Probleme. Selbst Schädel, bei denen die einzelnen kephalometrischen Meßwerte recht nah bei den Mittelwerten liegen, können große strukturelle Defizite aufweisen. Aber auch das Gegenteil findet man gelegentlich: Obwohl viele Meßwerte große Abweichungen von den jeweiligen "Normwerten" aufweisen, erkennen wir dennoch eine Schädelstruktur, die morphologisch ausgeglichen erscheint. Offensichtlich gibt es Kompensationsmechanismen, die zwar im einzelnen bekannt sind, die sich aber nur schwer quantifizieren lassen. Im folgenden Beitrag unternehmen die Autoren den Versuch, einen Parameter zu definieren, der das Ausmaß der skelettalen "Harmonie" oder "Dysharmonie" als Zahlenwert ausdrücken soll. Schlagwörter: Gesichtsschädelaufbau, skelettale Harmonie, skelettale Dysharmonie, skelettale Relationen, Segner-Box