Der Einsatz extraoraler Zugkräfte mittels eines auf Kloehn zurückgehenden Headgeartyps ist in der Kieferorthopädie ein seit vielen Jahren gängiges Verfahren zum Erreichen einer zusätzlichen Verankerung. Leider gibt es in der Fachliteratur seit 1975 immer wieder Berichte über Verletzungen durch Gesichtsbögen. Im vorliegenden Beitrag werden die Verletzungsursachen und -mechanismen beschrieben. Ferner wird die Effektivität von gegenwärtig im Handel erhältlichen Sicherheitselementen untersucht. Die Grenzen ihrer Wirksamkeit werden diskutiert und hieraus Vorschläge abgeleitet, durch welche Kombination von Sicherheitsmodulen Patienten am wirkungsvollsten geschützt werden können. Schlagwörter: Headgearverletzungen, Gesichtsbogenverletzungen, Headgearsicherung, Sicherungselemente