Einfluss des Zementspalts und Fräser-Offsets auf die Rand- und Innenpassung von Kronen für unterschiedliche Präparationsdesigns

Ziel: Ziel der vorliegenden Studie war es, die Auswirkungen des Zementspalts und des Fräser-Offsets auf die marginalen und internen Passungsdiskrepanzen von digital konstruierten Kronen für unterschiedliche Präparationsformen zu untersuchen.
Material und Methode: Auf 5 digital konstruierten Präparationsdesigns (Hohlkehle, 135°-Abschrägung, Federrand, 90°-Schulter mit Lippe, Hohlkehle mit scharfen okklusalen Kanten) wurden Kronen mit unterschiedlichen Zementspaltbreiten und Fräser-Offsets digital modelliert. Anschließend wurden die Kronen mit den korrespondierenden Präparationen best-fit-überlagert und die Passungsdiskrepanzen als quadratische Mittelwerte (QMW) sowie als farbskalierte Darstellungen aufbereitet. Die statistische Auswertung der QMW aller Gruppen erfolgte mit dem Scheirer-Ray-Hare-Test (α = 0,05).
Ergebnisse: Die Farbzonen im Bereich der scharfen Kanten der Scharfe-Kanten-Gruppe veränderten sich zwischen der Situation vor und nach dem Setzen des Offsets deutlich. Der Zementspalt hatte signifikanten Einfluss auf die Rand-, Innen- und Gesamt-Passungsdiskrepanzen der fünf Präparationsgruppen (p < 0,001), während der Offset sich signifikant auf die Randpassung der Schulter-mit-Lippe-Gruppe und die Innen- und Gesamtpassung der Scharfe-Kanten-Gruppe auswirkte (p < 0,001). Außerdem erwies sich die Interaktion zwischen Zementspalt und Offset für die Randpassung der Schulter-mit-Lippe-Gruppe sowie die Innen- und Gesamtpassung der Scharfe-Kanten-Gruppe als signifikant (p < 0,01).
Schlussfolgerung: Der Zementspalt und der Fräser-Offset hatten einen signifikant nachteiligen Einfluss auf die Rand- und Innenpassung von Kronen für die Präparationsdesigns Schulter mit Lippe und scharfe Kanten. Präparationen mit abrupten Radiusänderungen, wie Schulterpräparationen mit Lippe oder scharfe okklusale Kanten sollten daher in der Praxis vermieden werden.