Ziel: Ziel der vorliegenden Studie war es, eine Methode zur Messung der 3-D-Bewegungen von Oberkieferzähnen während der kieferorthopädischen Behandlung zu entwickeln und die Genauigkeit dieser Methode zu prüfen.
Material und Methode: Durch Kombination der Daten aus DVT- und Intraoralscans wurde eine Methode zur 3-D-Modellanalyse entwickelt, mit der Zahnbewegungen gemessen werden können. Mithilfe von Abbildungsmatrizen wurden die Eigenschaften der Zahnbewegungen aufgeschlüsselt und in Translations- und Rotationsbewegungen übersetzt. Um die praktische Eignung der Methode zu testen, wurde die Inklination zentraler Schneidezähne mit der 3-D-Analysemethode sowie mittels Fernröntgenseitenbild-(FSR-)Analyse gemessen und verglichen. Der Messfehler, die Korrelation und die Übereinstimmung der beiden Methoden wurden mittels Dahlberg-Formel, Intraklassenkorrelation bzw. Bland-Altman-Analyse untersucht. Zudem wurde die Brauchbarkeit der 3-D-Modellanalyse durch Verlaufsbeobachtung der Eckzahnbewegung nach einer Prämolaren-Extraktionstherapie bewertet.
Ergebnisse: Der Messfehler der 3-D-Modellanalyse betrug 0,58°, derjenige der FSR-Analyse 2,02°. Zwischen den mittels 3-D-Modellanalyse und FSR-Analyse gemessenen Neigungen der mittleren Schneidezähne bestand kein signifikanter Unterschied. Die Korrelation zwischen beiden Methoden erwies sich als hoch (0,974), und die „Limits of Agreement“ waren eng (–3,55°, 4,16°). Mit der 3-D-Modellanalysemethode ließen sich sehr kleine Bewegungen und zusätzliche Details kieferorthopädischer Zahnbewegungen beobachten.
Schlussfolgerung: Die untersuchte Methode zur 3-D-Modellanalyse erwies sich im klinischen Einsatz bei der Verlaufsbeobachtung dreidimensionaler kieferorthopädischer Zahnbewegungen im Oberkiefer als zuverlässig und reproduzierbar. Künftig sollte die Richtigkeit der Messungen genauer untersucht werden.
Schlagwörter: kieferorthopädische Zahnbewegung, Intraoralscan, digitale Volumentomografie, digitales Modell, Überlagerung, Abbildungsmatrix