Mechanische und chemische Plaquereduktion

Eine einmal täglich regelmäßig durchgeführte vollständige Plaqueentfernung reicht aus, um Karies zu verhindern. Jedoch sind nur sehr wenige Menschen in der Lage, ihre Zähne annähernd frei von Plaque zu bekommen und zu erhalten. Für Personen mit durchschnittlichem Prophylaxeverhalten wurde ein Zusammenhang zwischen Häufigkeit des täglichen Zähnebürstens und dem Kariesbefall aufgezeigt. Es ist nicht eindeutig abzuklären, inwieweit hierfür die eigentliche mechanische Zahnreinigung oder die damit verbundene Fluoridzufuhr mittels Zahnpasten verantwortlich ist. Ungeachtet dessen sollte eine mechanische Plaquekontrolle mehrmals täglich erfolgen, zumal auch Gesichtspunkte der Gingivitisprophylaxe und der Fluoridverfügbarkeit in der interdentalen Plaque dies nahelegen. Substanzen zur chemischen Plaquekontrolle können unterstützend angewendet werden. Mit Ausnahme von Chlorhexidin, welches bei entsprechender Indikation therapeutischen Anwendungen vorbehalten bleiben sollte, ist in vivo die präventive Wirkung der meisten Substanzen auf die Kariesentstehung gering und bleibt hinter der Effektivität mechnischer Maßnahmen zurück.