Randschluß zervikaler Füllungen bei verschiedenen Füllungstechniken

An 101 Zähnen wurden standardisierte Kavitäten präpariert. Die Kavitäten wurden mit den Glasionomerzementen (GIZ) Ketac#174-Fil (Kapselpräparat) und Chemfil#174 II (ohne Kapsel) sowie mit dem Cermet-Zement Ketac#174-Silver als Vergleichsgruppe gefüllt. Zur Konditionierung der Kavitäten wurde Polyakrylsäure, Gerbsäure oder lediglich Wasserstoffperoxid verwendet. Ebenso kamen drei variierende Gruppen von Sandwichfüllungen zur Anwendung. Darüber hinaus wurden die Dentinadhäsive (DBA) Scotchband#174 2 und Gluma#174 untersucht. Alle Füllungen wurden einer Temperaturwechsellast (TWB) unterworfen (5° C/55° C, 2000 Zyklen). Vor und nach TWB wurden Replika angefertigt und nach den Kriterien der quantitativen Randspaltanalyse beurteilt. Innerhalb der GIZ wiesen die Materialien Chemfil#174 II und Ketac#174-Silver einen signifikant höheren Anteil an Randspalten auf als Ketac#174-Fil. Die besten Randqualitäten wurden mit Ketac#174-Fil in Kombination mit Ketac#174 Conditioner erzielt. Innerhalb der DBA waren keine signifikanten Unterschiede festzustellen. Im Dentin war der Unterschied zwischen den mit GIZ und den mit DBA versorgten Gruppen nicht signifikant, während im Schmelz die DBA nach Schmelzätztechnik signifikant bessere Resultate erzielten. Sandwichfüllungen, bei denen der GIZ nicht geätzt wurde, zeigten an der Grenzfläche GIZ-Dentin weniger Spalten, wiesen aber am Übergang GIZ-Komposit mehr Imperfektionen auf.