Indikationen für die simultane Durchführung einer ästhetischen Septorhinoplastik und einer chirurgischen Sanierung der Nasennebenhöhlen

Es gibt eine große Anzahl von Patienten, die gleichzeitig unter einer chronischen Rhinosinusitis und einer ästhetisch störenden Nasendeformität leiden. Von dieser Patientengruppe wird in zunehmender Zahl der Wunsch nach simultaner Sinuschirurgie und ästhetischer Nasenkorrektur geäußert. Durch Fortschritte auf den Gebieten der rhinologischen Chirurgie und der endonasalen Sinuschirurgie (FESS) in den letzten 25 Jahren wurde das altehrwürdige Prinzip der zeitversetzten Rhinoplastik neu überdacht. Einige Chirurgen begannen, in geeigneten Fällen die Rhinoplastik mit der FESS zu kombinieren. Den wenigen Veröffentlichungen zu diesem Thema ist zu entnehmen, dass die Infektions- und Komplikationsraten für beide Eingriffe, einzeln durchgeführt, gering sind und ferner bei einer Kombinationsoperation kein additives Risiko üblicher Komplikationen vorzuliegen scheint. Wenn für eine Kombinationsoperation nur milde und moderate Formen einer chronischen Rhinosinusitis in Betracht gezogen werden und auf komplexe äußere Nasenrekonstruktionen verzichtet wird, dann ist in den Händen erfahrener und spezialisierter Chirurgen in einem multidisziplinären Team aus den Fachgebieten der HNO-Heilkunde, der MKG-Chirurgie oder der Plastischen und Ästhetischen Chirurgie der Simultaneingriff FESS/Rhinoplastik ein vorhersehbarer, sicherer und effektiver Eingriff und kann zur Zufriedenheit der Patienten wesentlich beitragen. Parole chiave: ästhetische Septorhinoplastik, funktionelle endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie, Kombination, chronische Rhinosinusitis, Nasendeformität