Die ersten Versuche zur Sofortbelastung von Implantaten reichen 30 Jahre zurück. Im Verlauf der Jahrzehnte wurde in zahlreichen Studien der klinische Erfolg dieser Therapie belegt; somit hat sie sich vor allem im Unterkiefer zu einer etablierten Methode für die implantatprothetische Versorgung entwickelt. Grundbedingungen für den Erfolg sind das Implantatdesign, eine hohe Primärstabilität und das Vermeiden von Mikrobewegungen. Implantatdesign und Primärstabilität stehen in engem Zusammenhang. Schraubenförmige Implantate mit konischem Grundkörper und aufgerauter Oberfläche sind am besten geeignet. Mikrobewegungen lassen sich durch eine rigide Verblockung der Mesiostrukturen und eine entsprechende Diät vermeiden. Im Rahmen dieses Übersichtsartikels werden noch weitere Einflussfaktoren diskutiert. Wie bei allen Therapieformen gilt auch hier, dass eine entsprechende Indikation, die notwendige Sorgfalt bei Planung und Durchführung sowie entsprechende Fähigkeiten des Arztes vorhanden sind. Parole chiave: Implantatdesign, Knochenqualität, Primärstabilität, Sofortbelastung, Sofortimplantation